掌握口腔执业医师笔试重要知识点，有助于抓住考试核心得分点。关于“口腔执业医师综合笔试核心要点-猛性龋诊断特点、龋病的临床诊断方法”，医学教育网编辑整理相关内容分享如下：

猛性龋诊断特点：

问诊：发病时间短，儿童喜食甜食，成年人有头颈部放射线治疗史或患严重口干症。

视诊：多个牙、多个牙面同时发生龋，病变区呈急性龋表现，龋坏牙本质着色浅。

探诊：质湿软，部分患牙探及洞底可敏感。

牙髓活力测验：部分患牙可有异常。

X线影像：多牙位、多牙位透射影。

龋病的临床诊断方法：

1.问诊 接诊病人后首先进行问诊，重点询问患牙有无敏感、疼痛、进食嵌塞等自觉症状，另外还应该了解与龋发生有关的因素，是否有牙体修复、口腔卫生措施、既往病史，获得患者基本信息。

2.视诊 观察是否有牙列拥挤、牙齿畸形，观察患牙有无龋洞或颜色、光泽的改变。

3.探诊 检查平滑面时，感觉牙面的光滑度、连续性和牙齿硬度的变化；检查邻面时，如果挂住探针小弯头，提示该处可能是邻面龋洞的边缘；探诊牙颈部时，要注意仔细感觉冠部牙釉质向根面牙骨质的过渡；探诊已着色的窝沟点隙时，注意探针尖头是否能卡住或钩住探针；探查龋洞时，要探查洞的深度和范围、洞内腐质的多少和质地，探诊洞壁、洞底时要注意牙髓的反应，浅龋和中龋一般无探痛，深龋时可出现敏感反应。

4.叩诊 叩诊应先叩击正常对照牙，再叩患牙；分别进行垂直叩诊和侧向叩诊，单纯浅、中、深龋病变未累及牙髓、牙周和根尖周组织，因此患牙叩诊反应为叩痛(-)。

5.牙髓诊断试验 又称牙髓活力测验，当龋坏不累及牙髓时，患牙牙髓诊断试验反应正常。

6.X线影像检查 X线影像检查非常重要，对于不能探及的邻面龋、潜行龋、洞底继发龋，拍摄X线片能清晰显示病变，判断洞底与牙髓腔的关系，但是，X线片所显示龋损范围一般小于临床实际病变范围。

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