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2021年口腔执业医师笔试【口修+临床医学综合-内、外科】要点小结
51.血压水平的定义和分类
类别
收缩压(mmHg)
舒张压(mmHg)
正常血压
<120
<80
正常高值
120~139
80~89
1级高血压(轻度)
140~159
90~99
2级高血压(中度)
160~179
100~109
3级高血压(重度)
≥180
≥110
单纯收缩期高血压
≥140
<90
52.低血容量性休克和感染性休克是外科常见的休克。
53.三种脱水
等渗性脱水
低渗性脱水
高渗性脱水
血Na+
135~150mmol/L
<135mmol/l
>150mmol/l
临表
恶吐乏力少尿,不口渴;丢失量5%出现血容量不足,6~7%可休克
不口渴、恶吐、乏力;站立时易晕倒,休克
口渴(Na+>150)、乏力狂躁、幻觉、甚至谵妄
54.中国新九分法烧伤面积计算
部位
成人体表%
儿童体表%
头颈
发部
面部
颈部
3
9+(12-年龄)
双上肢
双上臂
双前臂
双手
7
6
5
9×2
躯干
躯干前
躯干后
会阴
13
1
9×3
双下肢
双臀
双大腿
双小腿
双足
5/6
21
7/6
9×5+1-(12-年龄)
55.慢性支气管炎:1)症状:咳嗽;咳痰;喘息。2)体征:并发感染时有干、湿啰音,并发肺气肿时有相应体征。
56.肺炎链球菌肺炎:
表现:受凉+铁锈痰+语颤增强+支气管呼吸音。
治疗:首选青霉素G,疗程14天。
57.二尖瓣狭窄
1)症状:劳力性呼吸困难为最常出现的早期症状。
2)体征:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,是最重要的体征;面颊紫红、口唇轻度发绀,称“二尖瓣面容”;心影呈梨形。
58.胃溃疡(GU)——餐后约1小时即痛,进食不缓解。
十二指肠溃疡(DU)——餐后延迟痛(3~4小时)饥饿痛,空腹痛,进食后缓解,伴夜间痛。
59.肝硬化临床表现:
肝功能减退:夜盲+黄疸+腹胀+肝掌、蜘蛛痣(雌激素)。
门脉高压征:脾大+侧支循环建立和开放(食管与胃底静脉曲张肝硬化特征性表现)+腹水(门脉高压是主因)。
60.糖尿病临床表现:
1)代谢紊乱症状(三多一少)多饮、多食、多尿、体重减轻。
2)血糖可升高、正常、反应性低血糖。
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