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上颌窦癌、中央性颌骨癌-口腔执业医师笔试复习辅导

口腔执业医师综合笔试考点多且杂,知识点识记需要平时下功夫积累,医学教育网编辑整理了“上颌窦癌、中央性颌骨癌-口腔执业医师笔试复习辅导”,具体内容分享如下:

中央性颌骨癌

中央性颌骨癌临床表现:下颌骨(下颌磨牙区)。

早期无症状→牙痛、局部疼痛→下唇麻木。

肿瘤自骨髓内向骨密质浸润→穿破骨密质→颊舌侧肿块→侵犯牙槽突→牙松动、脱落。

向区域性淋巴结(下颌下、颈深上群)及血液循环转移,预后较差。

中央性颌骨癌诊断,早期诊断十分重要,误诊可拖延病程,影响治疗及预后。下唇麻木常是中央性颌骨癌的首要症状。

X线:根尖区骨松质之内,

呈不规则虫蚀状破坏并破坏

浸润骨密质。

治疗:手术(下颌骨切除更广泛)。

上颌窦癌

位于上颌窦内,早期无症状。

上颌窦内壁→鼻阻塞、鼻出血,分泌物增多,流泪;

上壁→眼球突出、向上移位,复视;

外壁→面部及唇颊沟肿胀,皮肤破溃、肿瘤外露;

后壁→侵入翼腭窝而引起张口困难;

下壁→牙松动、疼痛、龈颊沟肿胀;

眶下神经受累→面颊部感觉迟钝或麻木。

上颌窦癌诊断:

曲面体层X线片、CT检查等方法明确诊断。

治疗:最好采用综合疗法,而以外科治疗为主。

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