年轻恒牙在牙列中是最特殊的存在,因此治疗也是最特殊的。首先,大家要先知道什么是年轻恒牙?这是没有年龄限制的,是按照牙齿萌出时间规定3~5内为年轻恒牙。其次,由于根尖是外敞的,因此选择方法时,要尽量保留牙髓,以保证牙根的继续发育。最后,要区分患牙的病因,因龋导致和因外伤导致,在治疗方法中是有区别的。
1.龋坏:这种就根据龋坏情况,选择充填治疗,或者二次去腐治疗。间接盖髓和直接盖髓治疗要看龋坏情况决定,掌握这两个适应症,答案就手到擒来。
2.牙髓炎:炎症到冠髓时,选择牙髓切断术治疗,保留部分活髓;当炎症波及根髓时,选择根尖诱导成形术,促进牙根继续发育。
3.根尖周炎及牙髓坏死:首选根尖诱导成形术,除非患牙符合拔牙适应症,才能选择拔除治疗。
4.外伤冠折露髓:外伤时间短(1~2小时内)、露髓孔小(1mm以内),可选择直接盖髓治疗,临床上直接盖髓术不易成功,一般采取牙髓切断术;如果露髓时间长,发生牙髓弥漫性感染,甚至牙髓坏死时,可选择根尖诱导成形术。
最后大家一定要知道,根尖诱导成形术只用于年轻恒牙。
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