可摘局部义齿戴入后可能出现的问题和处理是口腔执业医师考试《口腔修复学》涉及的考点，现将整理的“要点小结：可摘局部义齿戴入后可能出现的问题和处理”分享给大家，希望对复习相关内容有所帮助。

（一）基牙疼痛：先检查基牙有无龋病或牙周病，如基牙正常，可能因基牙受力过大而导致疼痛，如卡环、基托与基牙接触过紧。

（二）软组织疼痛：基托边缘过长、过锐，基托组织面有小瘤等均可引起软组织痛，表现为黏膜红肿，甚至有溃疡面。只要找准部位进行修改，疼痛即可消除。

牙槽嵴部位有骨尖或骨突、骨嵴，形成组织倒凹，覆盖黏膜较薄，在摘戴义齿过程中擦伤黏膜组织或义齿在受力时造成疼痛。常见的部位有尖牙唇侧、上下颌隆突、上颌结节颊侧和内斜嵴等处。应查清疼痛部位，在基托组织面进行缓冲处理。

义齿的（牙合）支托未起到支持作用，（牙合）支托折断使义齿下沉压迫软组织，卡环压迫牙龈，连接杆压迫软组织，咬合高，咀嚼时义齿不稳定，均可导致大范围的弥漫性疼痛。其表现为黏膜红肿、压痛明显。遇到此类情况可以扩大基托支持面积，增加间接固位体或（牙合）支托数目，移动连接杆位置，调（牙合）解除（牙合）干扰等，以减轻黏膜的负荷医——学教育网搜集整理。

如卡环位置不当（如颊侧卡环臂过低舌侧卡环臂太高），颊舌侧力量不平衡，也可使基托压迫黏膜造成疼痛。

（三）摘戴困难：卡环过紧，基托紧贴牙面，倒凹区基托缓冲得不够，患者没有掌握义齿摘戴方向和方法医——学教育网搜集整理，都可造成义齿摘戴困难。需调改卡环，磨改基托，教会患者如何摘戴义齿。

（四）义齿咀嚼功能差：（人工牙（牙合）面过小、（牙合）低、（牙合）关系不好，义齿恢复的垂直距离过低，都可降低咀嚼效能。需要加高咬合，加大（牙合）面，改变（牙合）面形态；在（牙合）面增加食物排溢道，增加牙尖斜度医——学教育网搜集整理。如果是因基牙和牙槽嵴支持不够造成的，可增加基牙和加大基托面积以增加牙槽嵴的支持力。

（五）固位不良：

（1）弹跳：卡臂尖未进入基牙的倒凹区，而是抵住邻牙，咬合时基托与黏膜贴合，开口时卡环的弹力使基托又离开黏膜。只要修改卡环臂即可纠正。

（2）翘动、摆动、上下动：原因是卡环体与基牙不贴合，间接固位体放置的位置不当，（牙合）支托、卡环在牙面形成支点，卡环无固位力。处理方法：修改卡环与（牙合）支托，或重新制作卡环医——学教育网搜集整理。

（3）基托与组织不密合，边缘封闭不好：常发生在游离端义齿和缺牙数目多的义齿，没有充分发挥吸附力和大气压力的固位作用，应进行基托重衬处理。

（4）基牙牙冠小或呈锥形致固位形差：应增加基牙或改变卡环的类型，以利于固位。

（5）人工牙排列的位置不当：如前牙排列覆（牙合）过大，在前伸（牙合）时上颌义齿前后翘动；后牙若排在牙槽嵴颊侧，咬合时以牙槽嵴顶为支点发生翘动；若排在牙槽嵴顶舌侧，影响舌的活动。可以按选磨调（牙合）的原则进行磨改，如无法改善，应重新排列人工牙。

（6）基托边缘伸展过长：影响唇颊舌系带及周围肌活动，也可使义齿固位不好，可将基托边缘磨短，系带处基托让开。

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