药理学精编考点
1.后遗效应——停药后,血药浓度已降至阈浓度以下,但仍残存药物的药理效应。如服用巴比妥类催眠药后,次晨出现的乏力、困倦等现象。
2.首过消除=首过代谢=首过效应。从胃肠道吸收的药物先被肠和肝脏部分代谢,使进入全身血液循环的药量减少。
3.阿托品临床应用:①解除平滑肌痉挛——治疗内脏绞痛;尿频、尿急;②抑制腺体分泌——治疗盗汗、流涎症;③眼科——虹膜睫状体炎;验光、检查眼底——扩瞳;④缓慢型心律失常;⑤抗休克;⑥解救有机磷酸酯类中毒。
4.去甲肾上腺素——激动α受体。(血管收缩,心肌收缩,血压升高)
5.去甲肾上腺素不良反应——局部组织缺血坏死、急性肾衰竭。
6.肾上腺素——激动α和β受体。临床应用——心脏骤停、过敏性休克、支哮、血管神经性水肿、青光眼。
7.治疗肾上腺嗜铬细胞瘤——酚妥拉明。
8.β肾上腺素受体阻断药代表药物——普萘洛尔、美托洛尔。不良反应——心血管反应、加重支哮、反跳现象。
9.普鲁卡因一般不用于表面麻醉。丁卡因一般不用于浸润麻醉。利多卡因是目前应用最多的局麻药,主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉。
10.苯二氮(艹卓)类(地西泮):①抗焦虑;②镇静催眠;③抗惊厥、抗癫痫;④肌肉松弛。
11.吗啡——针尖样瞳孔为其中毒特征。
12.阿司匹林治疗——钝痛,风湿热及风湿性关节炎,血栓性疾病,川崎病。
阿司匹林不良反应——胃肠道反应最为常见。水杨酸反应。
13.强心苷——房颤伴心室率快的心衰疗效最佳。
14.硝酸甘油——对血管平滑肌作用最显著。(降心肌耗氧、扩冠脉、降心室内压、保护心肌c)
15.15.呋塞米作用机制——抑制髓袢升支Na+、Cl-共同转运。
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