《口腔修复学》修复前检查，口腔软组织处理与牙槽骨的处理是考试重点，重点掌握。

病史采集是通过医师的问诊了解患者就诊的原因及要求，获得患者系统病史、口腔专科病史的资料。主要包括：主诉、现病史、系统病史、口腔专科病史、家族史。

颌面部检查

1.面部皮肤颜色、营养状态。

2.颌面部外形的对称性。

3.颌面各部分之间比例关系。

4.口唇的外形，笑线的高低，上下前牙位置与口唇的关系。

5.侧面轮廓是直面型、凸面型还是凹面型，颅、面、颌、牙各部分的前后位置和大小比例是否正常，有无颌骨前突或后缩等异常情况。

颞下颌关节区的检查

1.颞下颌关节活动度的检查；

2.颞下颌关节弹响的检查；

3.外耳道前壁检查；

4.开口度及开口型。

开口度是指患者大张口时，上下中切牙切缘之间的距离。正常人的开口度为3.7——4.5cm，低于该值表明有张口受限。

开口型是指下颌自闭口到张大的整个过程中，下颌运动的轨迹。

5.下颌侧方运动：下颌最大侧方运动范围正常情况下约为12mm.

口腔内的检查

1.口腔一般情况；

2.牙周检查；

3.牙列及咬合关系检查；

4.缺牙区情况；

5.无牙颌口腔专项检查；

6.原有修复体的检查。

修复前准备：

诊疗计划是基于病史采集和口腔临床检查基础之上，根据上述全面信息作出疾病诊断、预后评估并对后续治疗制订出详细的计划和流程的过程。

1.诊断

2.预后

3.治疗计划

修复前准备：口腔的一般处理；余留牙的保留与拔除；口腔软组织处理；修复前的正畸治疗；牙槽骨的处理。

口腔的一般处理：

1.处理急性症状；

2.保证良好的口腔卫生（口腔卫生状况直接关系到牙龈、牙周组织的健康以及修复效果）；

3.拆除不良修复体；

4.治疗和控制龋病及牙周病。

口腔软组织处理：

1.治疗口腔黏膜疾患；

2.舌系带的修整（如唇舌系带附着点接近牙槽嵴顶，系带过短，影响义齿的固位和功能）；

3.瘢痕组织的修整；

4.对松动软组织的修整。

牙槽骨的处理：

1.消除有碍的骨突；（一般在拔牙后1个月左右修整较好。）

2.骨性隆突修整术；下颌前磨牙舌侧、腭中缝处（腭隆突）、上颌结节；

3.前庭沟加深术；

4.牙槽嵴重建术。

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