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口腔执业医师技能模拟题:男,58岁。左下后牙进食时酸痛3个月,加重1周。

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汇总:太实用了!口腔执业医师实践技能【第五站】病例分析历年模拟题汇总

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【病例分析】

男,58岁。

主诉:左下后牙进食时酸痛3个月,加重1周。

现病史:3个月来左下后牙进食酸痛,有时对冷热敏感,近1周冷、热食物加重,刺激去除疼痛持续数秒。平时喜吃硬食。

既往史:否认药物过敏史。

家族史:无特殊记载。

检查:左下6咬合面牙本质暴露,探诊检查多处酸软痛,刺激去除后立即消失,质硬光滑。温度测试同对照牙,叩痛(一),不松动。左下7咬合面牙体暴露达牙本质中层,不敏感,温度测试一过性敏感,叩痛(一),不松动。右下6残冠,颊侧近龈缘区有一窦道口,叩痛(++),不松动。右下7残根,表面有暂封物,叩痛(一),不松动余牙未见明显异常。

1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断

2.非主诉疾病的诊断和诊断依据

3.主诉疾病的治疗原则

4.全口其它疾病的治疗设计

【参考答案】

1.主诉疾病的诊断:左下7可复性牙髓炎。

诊断依据:左下7咬合面牙体暴露达牙本质中层,不敏感,温度测试一过性敏感。

鉴别诊断:左下7可复性牙髓炎:深龋;慢性牙髓炎。

左下6牙本质敏感症:龋病。

2.非主诉疾病的诊断:左下6牙本质敏感症。右下6慢性根尖周炎(残冠);右下7牙体缺损(残根)。

诊断依据:1)左下6咬合面牙本质暴露,探诊检查多处酸软痛,刺激去除后立即消失。2)右下6残冠,颊侧近龈缘区有一窦道口,叩痛(++)。3)右下7残根,表面有暂封物。

3.主诉疾病的治疗:安抚或间接盖髓,后期冠修复。

4.左下6进行脱敏治疗,后期进行冠修复。

右下6进行根管治疗,后期冠修复。

右下7治疗完成后进行桩核冠修复。

最后对患者进行卫生宣教,减少吃硬食习惯。

提示:以上题目为考生回忆内容,可能和还原考点练习题有所出入,仅供参考!

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