关于哌替啶的药理作用-口腔助理医师章节要点备考辅导,医学教育网编辑整理相关资料如下,希望对大家复习2020年口腔助理医师《药理学》考试大纲相关内容有帮助。
1.中枢神经系统
与吗啡相似,作用于中枢神经系统的阿片受体而发挥作用。皮下或肌内注射后10分钟可产生镇静、镇痛作用,但持续时间比吗啡短,仅2——4小时。镇痛效力弱于吗啡,注射80——100mg哌替啶约相当于10mg吗啡的镇痛效力。约10%——20%患者用药后出现欣快。哌替啶与吗啡在等效镇痛剂量时,抑制呼吸的程度相等。对延脑CTZ有兴奋作用,并能增加前庭器官的敏感性,易致眩晕、恶心、呕吐。
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2.平滑肌
能中度提高胃肠道平滑肌及括约肌张力,减少推进性蠕动,但因作用时间短,故不引起便秘,也无止泻作用。能引起胆道括约肌痉挛,提高胆道内压力,但比吗啡弱。治疗量对支气管平滑肌无影响,大剂量则引起收缩。对妊娠末期子宫,不对抗催产素兴奋子宫的作用,故不延缓产程。
3.心血管系统
治疗量可致体位性低血压,原因同吗啡。由于抑制呼吸,也能使体内CO2蓄积,脑血管扩张而致脑脊液压力升高。
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