想要让学过的知识牢牢地记在脑子里就要进行多轮复习。关于“口腔助理医师《药理学》常见考点-镇痛药(吗啡是重点)”,医学教育网编辑整理分享如下:
【考频指数】★★★★
【考点精讲】吗啡应用于镇痛、心源性哮喘、止泻。治疗量可引起眩晕、恶心、呕吐、便秘、呼吸抑制、尿少、排尿困难、胆绞痛、直立性低血压和免疫抑制等。长期反复应用阿片类药物易产生耐受性和药物依赖性、急性中毒。
哌替啶应用于镇痛、心源性哮喘、麻醉前给药及人工冬眠。治疗量时不良反应与吗啡相似。剂量过大可明显抑制呼吸。久用产生耐受性和依赖性。
【进阶攻略】镇痛药种类繁多,吗啡是重点。重点注意不良反应。
【易错易混辨析】可待因作用与吗啡相似,但强度较弱。用于中等程度的疼痛和剧烈干咳。无明显便秘、尿潴留及直立性低血压等副作用,欣快及成瘾性低于吗啡。
知识点随手练
一、A1型选择题
1.哌替啶不良反应不包括
A.出汗
B.恶心
C.呕吐
D.发热
E.心悸
2.吗啡的适应症为
A.急性严重创伤、烧伤所致疼痛
B.诊断未明急腹症疼痛
C.哺乳期妇女止痛
D.颅脑外伤疼痛
E.分娩止痛
知识点随手练参考答案及解析
一、A1型选择题
1.【答案及解析】D。治疗量时不良反应与吗啡相似,可致眩晕、出汗、口干、恶心、呕吐、心悸和直立性低血压等。剂量过大可明显抑制呼吸。偶可致震颤、肌肉痉挛、反射亢进甚至惊厥。久用产生耐受性和依赖性。
2.【答案及解析】A。吗啡对多种原因引起的疼痛均有效,可缓解或消除严重创伤、烧伤、手术等引起的剧痛和晚期癌症疼痛;对内脏平滑肌痉挛引起的绞痛,与M胆碱受体阻断药如阿托品合用可有效缓解;对心肌梗死引起的剧痛,除能缓解疼痛和减轻焦虑外,其扩血管作用可减轻患者心脏负担,但对神经压迫性疼痛疗效较差。久用易成瘾,除癌症剧痛外,一般仅短期应用于其他镇痛药无效时。
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