口腔助理医师

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复习指导

血管瘤分期及临床表现、牙龈瘤临床表现及治疗

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血管瘤临床表现

【考频指数】★★★

1.血管瘤:多见婴儿出生时或出生后不久(1月之内)。口腔颌面部的血管瘤约占全身血管瘤的60%,大多数发生于面颈部皮肤。

2.病理学特征:瘤内富含增生活跃的血管内皮细胞,并有成血管现象和肥大细胞的聚集。

3.分期及临床表现(自发性消退)

增生期:毛细血管扩张,四周围白色区域迅即变为红斑并高出皮肤,高低不平似杨梅状。

消退期:一般在1年以后即进入静止消退期。消退是缓慢的,病损由鲜红变为暗紫、棕色,皮肤可呈花斑状。据统计,约50%~60%的患者在5年内完全消退;75%在7年内消退完毕;约10%~30%的患者可持续消退至10岁左右,但可为不完全消退。

消退完成期:10~12岁,局部色素沉着,浅瘢痕,皮肤萎缩下垂等体征。

牙龈瘤

【考频指数】★★★

牙龈瘤来源于牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织。机械刺激及慢性炎症刺激形成的反应性增生物。术后易复发。

病理组织结构:肉芽肿型牙龈瘤、纤维型牙龈瘤、血管型牙龈瘤。

牙龈瘤临床表现:女性较多,青年及中年人为常见。牙龈乳头部。唇、颊侧多见。最常见的部位是前磨牙区。肿块局限,呈圆球或椭圆形,有时呈分叶状,大小不一,直径由几毫米至数厘米。

牙龈瘤治疗:手术切除。切除必须彻底,否则易复发。将病变所波及的牙同时拔除。

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