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【考频指数】★★★★
【考点精讲】氟牙症又称氟斑牙或斑釉牙。具有地区性,为慢性氟中毒疾病早期最常见而突出的症状。饮用水含氟是人体摄入氟的主要来源。食物中无机氟化物的溶解度和钙的含量影响食物中氟化物的吸收。若6、7岁之前,长期居住在饮水氟含量高地区,即使日后迁往他处,也不能避免以后萌出的恒牙受累;反之,如7岁后才迁入高氟区者,则不出现氟牙症。
【进阶攻略】临床上氟牙症常按釉质病损的程度分为白垩型(轻度)、变色型(中度)和缺损型(重度):除上述改变以外,牙面还出现浅窝或坑凹状缺损,或因磨损使牙失去正常外形。胎盘对氟有一定的屏障作用,故氟牙症一般均见于恒牙,且耐酸(不易发生龋坏)不耐摩擦。
【易错易混辨析】氟牙症斑块呈散在的云雾状,周界不明确,并与生长线不吻合。釉质发育不全白垩色斑的周界比较明确,而且其纹线与釉质的生长发育线相吻合。无实质性缺损的氟牙症可用脱色法,有实质性缺损的氟牙症使用复合树脂修复。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.什么时期居住在高氟区可患氟牙症
A.7岁之前
B.7——12岁
C.12——15岁
D.15岁之后
E.任何年龄
2.有关氟斑牙描述不正确的是
A.一种特殊的牙形态发育异常
B.一般发生在恒牙
C.具有对称性
D.是一种地区流行病
E.上前牙唇侧最明显
3.乳牙氟斑牙少见的原因如下
A.所有乳牙发育矿化在胚胎期完成
B.母体含氟量低
C.乳牙抗氟能力强
D.母乳中不含氟
E.胎盘对氟有一定的屏障作用
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】A。氟牙症的发生取决于过多氟进入人体的时机。氟主要损害釉质发育期牙胚的成釉细胞,因此,过多的氟只有在牙齿发育矿化期进入机体,才能导致氟牙症发生。若6、7岁之前,长期居住在饮水中氟含量高的流行区,即使日后迁往他处,也不能避免以后萌出的恒牙受累;反之,如7岁后才迁入高氟区者,则不出现氟牙症。
2.【答案及解析】A。氟牙症又称氟斑牙或斑釉牙。氟牙症是氟摄入量过高引起的一种特殊类型的釉质发育不全。
3.【答案及解析】E。氟斑牙多见于恒牙,发生在乳牙者甚少,程度亦较轻。这是由于乳牙的发生分别在胚胎期和乳婴期,而胎盘对氟有一定的屏障作用,因此,氟牙症一般均见于恒牙。
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