知识点掌握在于积累,为帮助大家顺利备考,下面将整理的口腔助理医师考试必背考点--局麻药具体内容分享如下,希望对大家复习口腔医师相关知识点内容有所帮助。
【考频指数】★★★
【考点精讲】普鲁卡因常局部注射用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。过量可引起中枢神经系统和心血管反应。有时可引起过敏反应。
利多卡因是应用最多的局麻药,主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉。
丁卡因用于表面麻醉、传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。一般不用于浸润麻醉。主要在肝脏代谢,易发生毒性反应。
【进阶攻略】局麻药的用途及用量是非常重要的,剂量或浓度过高或误将药物注入血管时引起的全身作用,主要表现为中枢神经和心血管系统的毒性。
【易错易混辨析】1.给药方式不同:局麻药不可静脉给药,只能局部给药,进入血液循环是局麻药的不良反应;而全麻药是静脉给药或气体吸入。
2.局麻药给药后患者意识清醒,而全麻药意识丧失。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.局麻药对混合神经产生作用时,首先消失的是
A.持续性钝痛
B.短暂性锐痛
C.冷觉、温觉
D.触觉、压觉
E.运动麻痹
2.下列有关局麻药的作用机制,说法不正确的是
A.提高产生神经冲动所需的阈电位
B.延长动作电位的不应期
C.抑制动作电位去极化上升的速度
D.提高神经细胞传导性
E.使神经细胞丧失兴奋性
3.普鲁卡因不宜用于哪种麻醉
A.表面麻醉
B.浸润麻醉
C.传导麻醉
D.硬膜外麻醉
E.蛛网膜下腔麻醉
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】A。局麻药对混合神经产生作用时,首先消失的是持续性钝痛(如压痛),其次是短暂性锐痛,继之依次为冷觉、温觉、触觉、压觉消失,最后发生运动麻痹。
2.【答案及解析】D。局麻药可作用于神经,提高产生神经冲动所需的阈电位,抑制动作电位去极化上升的速度,延长动作电位的不应期,甚至使神经细胞丧失兴奋性及传导性。
3.【答案及解析】A。普鲁卡因,又称奴佛卡因,毒性较小,是常用的局麻药物之一。属于短效酯类麻醉剂,对黏膜的穿透力弱。一般不用于表面麻醉。长期局部注射可用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。
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