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【考频指数】★★★★
【考点精讲】牙髓是疏松结缔组织,其中成纤维细胞称为牙髓细胞。成牙本质细胞位于牙髓周围与前期牙本质相连处。巨噬细胞和未分化的间充质细胞,通常在炎症时发挥作用。能形成第三期牙本质的细胞被称为未分化的间充质细胞、多潜能间质细胞,属于牙髓干细胞,有多向分化的潜能。
牙髓在牙发育完成后,随着年龄的增长不断形成继发性牙本质,出现退行性改变。牙髓内的神经常反应为痛觉,而不能区分冷、热、压力及化学变化,因为牙髓缺乏对这些刺激的感受器,同时还缺乏定位能力,故牙髓炎患者不能准确指出痛牙的部位。牙髓有修复再生的能力,但能力有限。
【进阶攻略】掌握牙髓的组织结构与临床意义。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.牙髓内的神经在受到外界刺激后,其反应均表现为
A.无感觉
B.热感
C.冷感
D.痛感
E.麻木感
2.关于牙髓的修复再生能力,以下哪项说法是正确的
A.牙髓是结缔组织,修复再生能力非常强大
B.受到非感染性的较轻的损伤,预后不良
C.新鲜暴露的牙髓,经过治疗,可以形成牙本质桥
D.感染发生的炎症,可以完全恢复
E.牙髓的修复再生能力不受解剖条件所限制
3.外伤露髓的年轻恒牙之所以能够进行活髓切断术,其生理基础在于牙髓中存在
A.成牙本质细胞
B.成纤维细胞
C.成牙骨质细胞
D.未分化间叶细胞
E.毛细血管细胞
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】D。牙髓内的神经在受到外界刺激后,常反应为痛觉,而不能区分冷、热、压力及化学变化等不同感受,这可能是因为牙髓缺乏对这些刺激的感受器。
2.【答案及解析】C。牙髓是结缔组织,有修复再生的能力。但由于牙髓的解剖条件所限,其修复再生能力是有限的。当牙髓受到非感染性的较轻损伤时,修复一般是良好的。对于新鲜暴露的牙髓,经过适当的治疗后,牙髓内的未分化间叶细胞可分化为成牙本质细胞,形成牙本质桥。而当牙髓由于感染而发生炎症时,则完全的修复性再生是困难的,这对于临床牙髓的治疗有参考价值。
3.【答案及解析】D。牙髓是结缔组织,是有修复再生的能力的,对于新鲜暴露的牙髓,经过适当的临床治疗后,牙髓内的未分化间叶细胞可分化为成牙本质细胞,形成牙本质桥。
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