为帮助大家掌握口腔执业助理医师考试天疱疮临床表现、特殊体征及病理变化有关考点,医学教育网编辑将整的“天疱疮临床表现、特殊体征及病理变化”具体资料分享给大家,具体如下:
临床表现
发生于口腔黏膜者主要为寻常性天疱疮。在疾病过程中约有90%的患者累及口腔黏膜。 (寻常、增殖、落叶、红斑)
病变表现:松驰大疱、壁薄、易破。
特殊体征:
疱壁薄且脆弱易破,周缘扩展
Nikolsky Test(+)
揭疱壁实验(+)
病理变化:
天疱疮的病理特征为棘层松解和上皮内疱。
由于疱壁薄且脆弱易破,镜下见到松解的棘细胞,天疱疮细胞(又称Tzanck细胞)。
在黏膜固有层可见中度程度炎症细胞浸润,主要为淋巴细胞和少量嗜酸性粒细胞。
免疫荧光染色棘细胞层呈翠绿色的网状荧光图形,主要为IgG或IgA以及IgM。松解的棘细胞膜周围亦可见翠绿色的荧光环。
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