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【进阶攻略】记忆型知识点,此部分内容掌握其步骤性、分条性的内容。
【考点精讲】筛检所用的各种手段和方法称为筛检试验。用于诊断的各种检查及调查的方法称为诊断试验。二者评价方法基本相同,步骤有:①确定金标准(目前被公认的最可靠、最权威的、可以反映有病或无病实际情况的诊断方法称为金标准);②选择研究对象;③确定样本含量:④盲法同步测试;⑤整理分析资料;⑥质量控制。二者主要从真实性、可靠性和收益三方面进行评价。
真实性也称效度或准确性,是指测量值与实际值(金标准的测量值)符合的程度,即正确地判定受试者有病与无病的能力。评价试验真实性的指标有灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、约登指数和粗一致性。
可靠性亦称信度或重复性、精确性,是指一项试验在相同条件下重复检测获得相同结果的稳定程度。影响试验可靠性的因素有:①受试对象自身生物学差异;②观察者差异;⑨试验方法的差异。
疾病监测是指连续地、系统地收集疾病的资料,经过分析、解释后及时将信息反馈给所有应该知道的人,并且利用监测信息的过程。
疾病监测的目的:①确定主要的健康问题,掌握其分布和趋势;②查明原因,采取干预措施;③评价干预措施效果;④预测疾病流行;⑤制订公共卫生策略和措施。
疾病监测的种类:①传染病监测:我国规定报告的传染病有39种,其中甲类2种、乙类26种、丙类11种;②非传染病监测:我国部分地区开展了对恶性肿瘤、心血管疾病、出生缺陷、伤害等非传染病的监测。若发现以上病种的病原携带者或疑似患者,应于2小时内上报给当地的疾病预防控制中心,同时通过网络直报。其他的应在24小时内通过国家信息报告管理系统进行报告。
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