急性根尖周炎的诊断是口腔助理医师考试要求掌握的知识点,为方便大家复习,医学教育网编辑整理了“口腔助理医师:急性根尖周炎的诊断及鉴别诊断要点”如下:
1.患牙咬合痛,能定位。
患牙深及牙髓的牙体疾病、医学|教育网既往牙体或牙髓治疗史、深牙周袋等。
牙髓诊断性试验无反应,不同程度的叩痛,牙龈红肿。
x线片表现为根尖周组织影像并无明显异常;若有根尖周透射影,医学|教育网此时应诊断为“慢性根尖周炎急性发作”。
2.鉴别诊断
(1)急性牙周脓肿
肿胀部位:近龈缘
牙髓活力:一般正常
有深牙周袋
肿胀范围相对局限
疼痛较轻
牙齿松动明显
叩痛较轻
X线表现
(2)口腔颌面部间隙感染
局部黏膜的红肿比急性根尖周炎的范围更大,皮肤也出现红肿热痛,还可出现开口受限、吞咽困难等功能障碍
(3)急性中央性颌骨骨髓炎
发生部位是下颌骨体,也可弥散至下颌升支。起病急,全身中毒症状非常明显,局部的表现比急性根尖周炎更广泛,还可出现下唇麻木、多数牙松动、牙周溢脓、张口困难等。
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