口腔助理医师

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急性牙髓炎的诊断、鉴别诊断

口腔执业助理医师考点多,需要注意日常的点滴积累,急性牙髓炎的诊断、鉴别诊断是口腔助理医师考试涉及考点之一,为方便大家复习,医学教育网编辑整理相关资料如下:

诊断

根据典型的疼痛症状、探针反应,辅以牙髓温度测验结果可明确作出诊断。

鉴别诊断

1.三叉神经痛

有“扳机点”,每当触及该点即诱发疼痛医学教|育网搜集整理;疼痛持续时间短,可为几秒钟;很少在夜间发作且冷热温度刺激并不引起疼痛;可有较长病程。

2.牙间乳头炎(龈乳头炎)

也可出现剧烈的自发性疼痛,但疼痛为持续性胀痛,对温度测试反应可敏感,一般不导致激发痛,患者可以指出疼痛的位置医学教|育网搜集整理。检查时可发现患者所指的部位龈乳头有充血水肿,触痛明显,牙间有嵌塞的食物。

3.急性上颌窦炎

上颌窦炎可出现类似牙髓炎的疼痛症状,疼痛为持续性胀痛,患侧的上颌前磨牙、后磨牙可同时受累而有叩痛。上颌窦前壁可有压痛;可伴有头痛、鼻塞、脓涕等上呼吸道感染的症状。

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