医学教育网编辑整理了“可摘局部义齿基牙选择原则——口腔助理医师实践技能病例分析辅导(附试题)”,具体资料内容分享给大家,希望对正在复习口腔助理医师实践技能考试的考生有所帮助!
以牙周健康,牙周膜面积大者为首选。
切牙不宜选作基牙。
有牙体、牙周疾病但已经治疗并得到控制者。
牙槽骨吸收到根长的1/2或松动达Ⅱ度者不宜单独做基牙。
越近缺隙的牙做基牙,固位、支持效果越好。
多个基牙时,彼此越分散越好。
种植义齿修复原则:
①恢复良好的功能;
②恢复良好的美学效果;
③具有良好的固位、支持和稳定;
④有益于口腔软、硬组织健康;
⑤坚固耐用。
【病例分析】
1.病历摘要
患者,男,47岁。
主诉:上前牙固定修复3年,现松动求治。
现病史:3年前上前牙因外伤缺失,进行固定义齿修复。近2个月来固定义齿松动,咬合痛,进冷热饮食酸痛,口腔异味大。
口腔检查:左上2缺失,左上1-3烤瓷固定桥,13烤瓷全冠固位体,边缘均不密合。左上1的远中和左上3的近中邻面可探及龋坏,探诊酸痛。左上3叩诊(±),牙龈红肿,无牙周袋。余牙健康,咬合正常。
答题要点
(1)诊断:
①上颌牙列缺损(不良修复体)(必须要有上下颌)。
②左上1、3 继发龋。
(2)诊断依据:
上颌牙列缺损(不良修复体)
①男,47岁。主诉为上前牙固定修复3年,现松动求治。
②口腔检查:左上2缺失,左上1-3烤瓷固定桥。
③口腔检查可见左上1-3烤瓷固定桥,13烤瓷全冠固位体,边缘均不密合。左上1的远中和左上3的近中邻面可探及龋坏,探诊酸痛。
④左上3叩诊(±),牙龈红肿,无牙周袋。余牙健康,咬合正常。
(3)治疗设计:
①余留牙应摄X线片判断牙根长度、牙槽骨高度、牙周膜健康情况及是否做过牙髓治疗或根管治疗。
②余留牙有牙体病,应先做牙体缺损修补或牙髓治疗。
③根据缺牙的数目、部位、基牙的条件、咬合关系、缺牙区牙槽嵴情况、患者的年龄和职业等设计合适的牙列缺损修复方法,如种植修复、固定义齿等。
④如有不良修复体存在,应先拆除不良修复体。
〖医学教育网版权所有,转载必究〗
【热门推荐】
2020口腔助理医师实践技能考试临近,这些考生原则上不能参加考试!
2020年口腔助理医师实践技能【第2考站】核心考点32条!
2020口腔执业助理医师实践技能备模拟试题测试29道!
2020口腔助理医师资格实践技能考试内容、考试形式及考试流程