医学教育网小编整理分享“口腔助理医师实践技能第五站病例分析试题——左下后牙进食时酸痛5个月,加重2周”,具体资料如下,希望对大家复习口腔实践技能相关内容有所帮助!
第5考站: 男,60岁。 主诉:左下后牙进食时酸痛5个月,加重2周。 现病史:5个月来左下后牙进食酸痛,有时对冷热敏感,近2周冷、热食物加重,刺激去除疼痛持续数秒。平时喜吃硬食。 既往史:否认药物过敏史。 家族史:无特殊记载。 检查:左下6咬合面牙本质暴露,探诊检查多处酸软痛,刺激去除后立即消失,质硬光滑。温度测试同对照牙,叩痛(—),不松动。左下7咬合面牙体暴露达牙本质中层,不敏感,温度测试一过性敏感,叩痛(—),不松动。右下6残冠,颊侧近龈缘区有一窦道口,叩痛(++),不松动。右下7残根,表面有暂封物,叩痛(—),不松动余牙未见明显异常。 1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断 2.非主诉疾病的诊断和诊断依据 3.主诉疾病的治疗原则 4.全口其它疾病的治疗设计 |
解析:1.左下7可复性牙髓炎,咬合面牙体暴露达牙本质中层,不敏感,温度测试一过性敏感,叩痛(—),不松动。鉴别诊断①深龋,深龋的温度测试正常,同对照牙,而此题患者温度测试一过性敏感。②不可复性牙髓炎,出现自发痛,温度测试去除后疼痛持续一段时间,而此题患者没有自发痛,温度测试一过性敏感。 2.左下6牙本质敏感症,咬合面牙本质暴露,探诊检查多处酸软痛,刺激去除后立即消失,质硬光滑。温度测试同对照牙,叩痛(—),不松动。 右下6慢性根尖周炎,残冠,颊侧近龈缘区有一窦道口,叩痛(++),不松动。 右下7牙体缺损,残根,表面有暂封物,叩痛(—),不松动。 3.对患牙进行安抚治疗,后期进行冠修复。 4.左下6进行脱敏治疗,后期进行冠修复。右下6进行根管治疗,后期冠修复。右下7治疗完成后进行桩核冠修复。最后对患者进行卫生宣教,减少吃硬食习惯。 |
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