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口腔助理医师实践技能第5站-慢性增殖型念珠菌病病例分析

医学教育网2021-06-18

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医学教育网编辑整理分享“口腔助理医师实践技能第5站-慢性增殖型念珠菌病病例分析”，希望对大家复习备考2021年口腔助理医师实践技能病例分析内容有所帮助，详情如下：

●●●慢性增殖型念珠菌病●●●
常发生于吸烟或口腔卫生差的患者。
发病也可能与全身疾病有关，如血清铁低下，内分泌失调等。
【临床表现】
1.症状
多数没有症状。
可有轻度口干和轻微疼痛。
2.检查所见
常对称地位于口角内侧三角区，呈结节状或颗粒状增生，或为固着紧密的白色角化斑块，类似一般黏膜白斑。
腭部病损可由义齿性口炎发展而来，黏膜呈乳头状或结节状增生；
舌背病损，可表现为丝状乳头增殖。
【诊断】
1.口角内侧三角区，红色与白色颗粒状增生或白色斑块。
2.病损区涂片检查可见菌丝孢子。
3.病损区组织病理检查，表现为上皮不全角化，可见白色念珠菌菌丝侵入。
【治疗原则】
1.抗真菌治疗
2.手术治疗　表面出现颗粒增生的病损及组织学检查有上皮异常增生的病损，抗真菌治疗后应手术切除。
3.吸烟的患者应戒烟。
4.调整全身情况，如缺铁者应补充铁。内科配合治疗全身疾病。增强免疫功能。