患者,女,56岁。
主诉:左上后牙自发隐痛两周。
现病史:左上后牙两周前出现自发性阵发性隐痛,持续几分钟后可缓解,冷热刺激痛,无明显夜间痛及咬合痛,自觉为左上倒数第2颗牙痛,患牙曾于1年前因龋坏在外院一次充填治疗。
检查:左上6银汞充填体,边缘不密合呈墨浸状,近中探及悬突,叩(±),松(-),近中龈乳头红肿圆钝,冷测敏感,热测迟钝反应痛,X线片示充填体下方密度减低度区,极近髓,根尖周未见明显异常。
1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断
2.主诉疾病的治疗设计
1.诊断:左上6慢性牙髓炎。
诊断依据:左上后牙两周前出现自发性阵发性隐痛,持续几分钟后可缓解,冷热刺激痛,无明显夜间痛及咬合痛。左上6冷测敏感,热测迟钝反应痛。
鉴别诊断:深龋;可复性牙髓炎。
2.治疗:左上6根管治疗后冠修复。
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