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广东深化医改重点工作—关键点七:跨省和省内异地门诊医疗费直接结算

近日,广东省人民政府办公厅印发《广东省深化医药卫生体制改革近期重点工作任务》(以下简称《任务》),提出了5个方面24项重点任务。其中,既有国家部署的“规定动作”,也有广东的“自选动作”,相关措施进一步细化实化。《任务》还提出了哪些关键点和新提法?

关键点七:跨省和省内异地门诊医疗费直接结算 

广东明确要完善全民医疗保障制度。落实医疗保障待遇清单制度。推动基本医保省级统筹。深化职工医保门诊统筹和个人账户改革,健全门诊共济保障机制。健全重特大疾病医疗保险和救助机制。

门诊费用的医保结算,一直是民生关注的重点。《任务》明确,要实现跨省和省内异地就医门诊医疗费用直接结算,支持高血压糖尿病等门诊慢特病跨省直接结算。积极推进各地基本医疗保险关系转移接续手续跨省和省内通办。

在配套保险方面,广东将完善长期护理保险政策,加强长期护理服务体系建设。鼓励各地各医疗机构建立医疗救助慈善基金。发展和基本医保相衔接的普惠型商业健康保险。

医保基金如何监管?《任务》提出,要推广医保智能监控示范点建设工作经验,加快推动省级智能监控系统的建设及应用。建立医保基金社会监督员制度,鼓励和支持社会各界参与医保基金监督。

信息来源:广州卫健委

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