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口腔执业助理医师模拟试题-第2单元A3A4选择题(一)

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(97~99题共用题干)

为了预防学校儿童(7岁)龋病的发生,拟采用氟水漱口防龋。

97.使用氟水漱口的剂量是每次用

A.1ml

B.5ml

C.10ml

D.15ml

E.20ml

98.每次含漱的时间是

A.4分钟

B.3分钟

C.2分钟

D.1分钟

E.半分钟

99.氟水漱口的氟化物主要是

A.氟化亚锡

B.酸性磷酸氟

C.单氟磷酸钠

D.氟化铵

E.中性或酸性氟化钠

(100~102题共用题干)

患者,男性,42岁,数月来右下后牙常进食后疼痛,偶自发痛及冷、热刺激痛,自服抗生素可缓解,1天前进食后复发。检查:见口腔卫生差,龈上、下结石多,牙龈轻度充血水肿,右下678牙体完整,右下7叩(+),右下8颊向错位,伸长无对颌,右下8与右下7之间有较多食物残渣,龈乳头中度充血水肿,压痛,未探及牙周袋,右下678X线片未见异常。

100.导致该症状出现的促进因素是

A.牙石

B.食物嵌塞

C.(牙合)创伤

D.错(牙合)畸形

E.牙菌斑

101.最可能的诊断是

A.右下7牙髓炎

B.右下8牙髓炎

C.右下7、8龈乳头炎

D.右下7、8单纯性龈炎

E.右下7牙周-牙髓联合病变

102.最根本的处理办法是

A.拔除右下8

B.拔除右下8,根管治疗右下7

C.全口龈上、下洁治

D.右下7、8牙周冲洗上药

E.以上都不对

(103~105题共用题干)

女性患者,43岁,更年期综合征,心烦急躁,因牙齿咬硬物出血而前来就诊。自述一年前牙龈肿痛,使用某牌牙膏,有所减轻,但是在上星期吃桃子口腔出血,遂前来就诊。查:全口牙龈广泛红肿,探诊出血,龈上牙石较少,但是龈下牙石较多,全口牙牙周探诊深度平均为5mm,且探及釉牙骨质界下。牙间隙嵌塞食物。全口牙齿颈部楔状缺损,探诊探查敏感。口腔黏膜无异常,右上4(牙合)面为全瓷嵌体修复,左下6(牙合)面龋洞仅波及牙釉质,探诊质软,不敏感。

103.针对患者的检查情况,以下实施的治疗方法错误的是

A.龈上洁治

B.龈下刮治

C.修复楔缺

D.龋洞充填

E.根管治疗

104.若上颌6的颊侧牙周袋探诊深度为6mm,附着丧失为3.5mm,且根尖片显示牙槽骨水平吸收未超过根长的1/2,牙齿有轻度松动。则慢性牙周炎的分度应该为

A.极轻度

B.轻度

C.中度

D.重度

E.极重度

105.对于此患者的主要诊断应该为

A.牙龈炎

B.牙槽脓肿

C.慢性牙周炎

D.食物嵌塞

E.楔状缺损

(106~108题共用题干)

患儿8岁,上颌中切牙一周前因车祸导致牙冠折裂,近3天牙齿疼痛明显求治。检查:上颌双侧中切牙中1/3处折断,穿髓孔大,深探诊剧烈疼痛,有脓液流出,冷热刺激痛剧烈。牙齿不松动,叩痛(++),X线显示根尖呈喇叭口状。全口卫生差,有腐败臭味。

106.对于患牙治疗首选治疗方案是

A.直接盖髓术

B.冠髓切断术

C.根管治疗术

D.根尖诱导成形术

E.牙拔除术

107.对于急性期处理正确的是

A.脓肿切开引流

B.局麻下拔髓、开放引流

C.局麻下拔髓、扩通根尖以便引流

D.口服止痛药、消炎药,炎症消除拔除患牙

E.局麻下拔髓扩管、氢氧化钙封药

108.根管消毒药物选择不当的是

A.CP

B.FC

C.碘仿

D.抗生素

E.木榴油

(109~111题共用题干)

患者,女性,23岁,口腔多处溃疡十余年,复发一周,疼痛影响进食。口腔检查:双颊、舌及口底黏膜可见粟米样溃疡十余个,散在分布,周围黏膜充血明显,患者以往多次类似发作史。

109.该疾病可以诊断为

A.疱疹性咽峡炎

B.疱疹性龈口炎

C.白塞病

D.带状疱疹

E.疱疹样口疮

110.以下哪些可能是该疾病的病因

A.免疫因素

B.遗传因素

C.感染因素

D.环境因素

E.以上病因均有可能

111.对于该疾病的诊断,一般不需要

A.询问病史

B.检查临床体征

C.询问复发性规律

D.询问相关系统疾病

E.活检

【参考答案】

(97~99题共用题干)

97.【正确答案】C

【答案解析】5~6岁儿童每次用5ml,6岁以上儿童每次用10ml,一般认为漱口水的氟浓度和漱口频率对防龋效果没有影响,如果漱口水剂量过高误吞会引起氟中毒的概率比较大,而且大剂量没有增加防龋的效果。漱口水的浓度过小会导致防龋的效果显著降低。

98.【正确答案】D

【答案解析】使用漱口水时,根据儿童的年龄,用量筒或注射器取5ml或10ml配好的溶液于漱口杯中,5~6岁儿童每次用5ml,6岁以上儿童每次用10ml,嘱儿童将溶液含入口中,鼓漱1分钟后吐出,半小时内不进食或漱口。

99.【正确答案】E

【答案解析】氟化亚锡等会对牙有轻度着色。氟水漱口的氟化物种类主要是中性或酸性氟化钠。

(100~102题共用题干)

100.【正确答案】B

【答案解析】题示右下7、8间食物残渣较多,且龈乳头中度充血水肿,进食后痛,均符合急性龈乳头炎临床表现。且该患者导致急性龈乳头炎的主要促进因素为食物嵌塞。

101.【正确答案】C

【答案解析】题示右下7、8间食物残渣较多,且龈乳头中度充血水肿,以往进食后痛,均符合急性龈乳头炎临床表现。且该患者导致急性龈乳头炎的主要原因为食物嵌塞。

102.【正确答案】A

【答案解析】解除龈乳头炎的根本在于解决食物嵌塞问题,本题食物嵌塞原因是右下8颊向错位,伸长牙无对颌导致,应及时拔除解除食物嵌塞。右下7无牙髓异常,不必做根管治疗。局部洁治仅能达到短期清除食物嵌塞的目的,而不能根本上解除食物嵌塞。

(103~105题共用题干)

103.【正确答案】E

【答案解析】题目当中患者的患牙没有牙髓炎的症状,故不需进行根管治疗。

104.【正确答案】C

【答案解析】中度牙周炎:牙周袋≤6mm,附着丧失3~4mm,X线片显示牙槽骨水平型或角型吸收超过根长的1/3,但不超过根长的1/2。牙齿可能有轻度松动,多根牙的根分叉区可能有轻度病变,牙龈有炎症和探诊出血,也可有脓。

105.【正确答案】C

【答案解析】牙周袋探诊深度大于3mm,探及釉牙骨质界、且有附着丧失,其主要诊断应该为慢性牙周炎。楔状缺损为非主要诊断。

(106~108题共用题干)

106.【正确答案】D

【答案解析】根尖诱导成形术适应证:牙髓病已经波及根髓,而不能保留或不能全部保留根髓的年轻恒牙。牙髓全部坏死或并发根尖周病的年轻恒牙。题示根管内有脓液流出,且深探剧烈疼痛推测患牙感染已波及根髓,行冠髓切断术已无意义,对于牙根尚未形成的患牙,应行根尖诱导成形术。

107.【正确答案】B

【答案解析】急性牙髓炎时,应先做应急处理,开放根管,有效引流,待消炎后继续治疗。

108.【正确答案】B

【答案解析】根管消毒:吸干根管,封刺激性小的药物于根管内,如樟脑酚、木榴油、碘仿糊剂、抗生素糊剂等。甲醛甲酚(FC)杀菌能力最强,但由于这类药物挥发性强,有效作用时间短,毒副作用较大,可作为半抗原,与牙髓根尖周围组织的宿主蛋白结合,形成免疫原引起抗原免疫反应,国际上不推荐使用。尤其对于年轻恒牙治疗时不可使用,避免药物刺激根尖,影响牙根继续发育。

(109~111题共用题干)

109.【正确答案】E

【答案解析】患者有反复发作史,在双颊、舌及口底黏膜可见粟米样大小的溃疡十余个,类似“满天星”,因此诊断为疱疹样口疮,亦称疱疹样阿弗他溃疡。

110.【正确答案】E

【答案解析】复发性口疮的病因目前尚不清楚,与该病有关的因素有:免疫因素、遗传因素、系统性疾病因素、感染因素、环境因素及其他因素。

111.【正确答案】E

【答案解析】复发性阿弗他溃疡根据病史和临床体征即可诊断,无需活检。

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