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临床医学检验技士考试:《答疑周刊》2024年第42期

问题索引:

1.【问题】尿液中胆红素和胆素原的区别?

2. 【问题】成熟T细胞表面特有标志是什么?CD2表达于成熟T细胞表面吗?

3.【问题】血管外溶血时,Hp增高还是减低?

4.【问题】荚膜的功能有哪些?

具体解答:

1.【问题】尿液中胆红素和胆素原的区别?

【解答】结合胆红素经胆管排入肠道后,被肠道细菌氧化为尿胆原,从粪便中排出为粪胆原。大部分尿胆原从肠道重吸收经肝转化为结[医学教育网原创]合胆红素再排入肠腔,小部分尿胆原进入血液由尿中排出。无色尿胆原经空气氧化及光线照射后转变成黄色的尿胆素。 胆素原是指经肝转化生成的葡糖醛酸胆红素随胆汁进入肠道,在肠菌的作用下大部分脱去葡糖醛酸基,并被逐步还原生成中胆素原。

2. 【问题】成熟T细胞表面特有标志是什么?CD2表达于成熟T细胞表面吗?

【解答】T细胞受体(TCR):又称T细胞抗原受体,是T细胞特有的表面标志,可表达于所有成熟T细胞表面。

CD2表达于全部人T细胞和NK细胞表面,因其能与绵羊红细胞(SRBC)结合,又称为绵羊红细胞受体。

3.【问题】血管外溶血时,Hp增高还是减低?

【解答】血管外溶血Hp轻度减低或正常。血清Hp是反映溶血的较敏感的指标,各种溶血性贫血(包括血管内和血管外溶血),其含量均可减低甚至[医学教育网原创]消失,其减少程度常与病情的严重程度一致。严重血管内溶血时,Hp消失,电泳时,在其相应位置前面可出现一条区带,为高铁血红素白蛋白区带,此为血管内溶血所特有,而血管外溶血时则无此带。

4.【问题】荚膜的功能有哪些?

荚膜是某些细菌在细胞壁外包绕的一层界限分明,且不易被洗脱的黏稠性物质。荚膜对碱性染料的亲和性低,不易着色,普通染色只能看到菌体周围有一圈未着色的透明带;如[医学教育网原创]用墨汁作负染色,则荚膜显现更为清楚。其成分多为糖类,用荚膜染色法于光学显微镜下可见菌体外一层肥厚的透明圈。

其功能是:①对细菌具有保护作用;②致病作用;③抗原性;④鉴别细菌的依据之一。

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