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2018年检验技师考试--吸虫的辨认

2018年检验技师考试--吸虫的辨认

一、华支睾吸虫(肝吸虫)

1、虫卵期

虫卵或幼虫特征:

椭圆,大小(27~35)μm×(11~20)μm形似灯泡或芝麻状

有卵盖、肩峰,底部疣状突起,是人体寄生蠕虫的最小的虫卵

2、成虫

成虫特征:

成虫背腹扁平,形似葵花子仁,大小(10~25)mm×(3~5)mm

虫卵或幼虫离体途径:粪便,十二指肠引流液

成虫寿命:20~30年

3、感染期

寄生部位 感染阶段 感染方式
肝胆管内

囊蚴

经口感染

4、中间宿主图

第一中间宿主:豆螺、沼螺、涵螺

第二中间宿主:淡水鱼、虾

保虫宿主:猫、狗等脊椎动物

体内移行:口→肠→胆总管→肝胆管

5、致命性|诊断|预防|治疗

致命性 治疗 预防 诊断
胆管炎、胆囊炎、胆石症、肝硬化、胆管上皮癌、肝癌 治疗各种吸虫的首选药物为吡喹酮。

不吃生或半生的海鲜,加强粪便和水源的管理。

粪便沉淀集卵法、十二指肠引流法

二、卫氏并殖吸虫(肺吸虫)

1、虫卵期

虫卵或幼虫特征:

呈不对称椭圆形,大小(80~118)μm×(48~60)μm

近卵盖一端处最宽,底部最厚。卵内含一卵细胞,周围有10多个卵细胞,新鲜虫卵为金黄色

2、成虫

成虫特征:

似半片花生,固定虫体长7.5~12mm,宽4~6mm,长宽之比约为1:2

虫卵或幼虫离体途径:粪便、痰

成虫寿命:5~6年

3、感染期

寄生部位 感染阶段 感染方式
人和动物的肺部

囊蚴

经口感染

4、中间宿主图

第一中间宿主:川蜷螺

第二中间宿主:淡水蟹、蝲蛄

保虫宿主:犬科、猫科肉食哺乳动物

体内移行:小肠→腹膜腔→肺

5、致命性|诊断|预防|治疗

致命性 治疗 预防 诊断
机械性损伤,免疫病理反应 治疗各种吸虫的首选药物为吡喹酮。

不吃生或半生的海鲜,加强粪便和水源的管理。

生理盐水直接涂片法、沉淀集卵法

三、日本裂体吸虫(血吸虫)

1、虫卵期

虫卵或幼虫特征:

椭圆形,大小平均为89μm×67μm

卵壳厚薄均匀,无卵盖,卵壳一侧有一小棘突,成熟虫卵内含有一毛蚴。

虫软可分泌可溶性虫卵抗原(SEA)椭圆形,大小平均为89μm×67μm

卵壳厚薄均匀,无卵盖,卵壳一侧有一小棘突,成熟虫卵内含有一毛蚴。虫软可分泌可溶性虫卵抗原(SEA)

2、成虫

成虫特征:

雌雄异体,雄长12~20mm,雌长20~25mm,雄虫有抱雌沟,雌虫常居留干雄虫,抱雌沟内,呈合抱状

虫卵或幼虫离体途径:粪便

成虫寿命:4.5年左右

3、感染期

寄生部位 感染阶段 感染方式
门脉—肠系膜静脉系统

尾蚴

经皮肤接触感染

4、中间宿主图

中间宿主:钉螺(唯一宿主)

体内移行:皮肤→小静脉、淋巴管→肺动脉→肺静脉→左心→全身

5、致命性|诊断|预防|治疗

致命性 治疗 预防 诊断

1.机械性损伤:尾蚴侵入皮肤,童虫移行

2.变态反应:虫卵肉芽肿

治疗各种吸虫的首选药物为吡喹酮。

不吃生或半生的海鲜,加强粪便和水源的管理。

粪便定量透明法、粪便毛蚴孵化法、直肠镜检法、环卵沉淀试验(COPT)

四、布氏姜片吸虫(姜片虫)

1、虫卵期

虫卵或幼虫特征:

椭圆橄榄形,大小(130~140)μm×(80~85)μm

卵内含一个卵细胞和20~40个卵黄细胞,是人体寄生蠕虫最大的虫卵

2、成虫

成虫特征:

形似姜片,长20~75mm,宽8~20mm,厚0.5~3mm

虫卵或幼虫离体途径:粪便

成虫寿命:2年左右

3、感染期

寄生部位 感染阶段 感染方式
小肠

囊蚴

经口感染

4、中间宿主图

中间宿主:扁卷螺

保虫宿主:猪

体内移行:口→小肠

5、致命性|诊断|预防|治疗

致命性 治疗 预防 诊断

腹痛、腹泻、消化功能紊乱,贫血

治疗各种吸虫的首选药物为吡喹酮。

不吃生或半生的海鲜,加强粪便和水源的管理。

粪便直接涂片法、粪便沉淀集卵法

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