关于2019年临床执业医师消化系统中“肝硬化的治疗”考点相关内容是必不可少的。为帮大家掌握有关肝硬化相关内容，在此医学教育网小编汇总了“肝硬化的治疗”中的相关考点与试题。建议大家结合医学教育网临床执业医师辅导精华栏目中肝硬化相关内容一起学习。内容如下：

　　【考频指数】★★★★

　　【考点精讲】

　　肝硬化的治疗

　　1.一般治疗：休息，高热量、高蛋白饮食。

　　2.药物治疗：无特效药。

　　3.腹水的治疗：

　　（1）限制钠水摄入：氯化钠摄入量限制在1.5——2.0g；有低钠者，摄水量应在1000ml/d；

　　（2）利尿剂：呋塞米，螺内酯；

　　（3）输白蛋白；

　　（4）腹水浓缩回输；

　　（5）经颈静脉肝内分流术（TIPS）：能有效降低门脉压，但易诱发肝性脑病医学|教育网。

　　4.门脉高压症的手术治疗

　　分流术，断流术，脾切除术。

　　5.肝移植：是唯一能使患者长期存活的疗法，是晚期肝硬化治疗的最佳选择。

　　【进阶攻略】

　　肝硬化的治疗主要考核其并发症的治疗，本身治疗上并无特效疗法，针对其治疗一般多采用病例分析题的形式考核医学|教育网。

　　【易错易混辨析】

　　肝硬化病人选择：高蛋白；

　　肝性脑病的病人选择：禁蛋白。

　　【知识点随手练】

　　一、A2型选择题

　　1.男，50岁。肝炎肝硬化10年，门腔静脉分流术后3年。睡眠倒错、计算能力下降2天。该患者不宜进食的食物种类是

　　A.高蛋白饮食

　　B.高维生素食物

　　C.高纤维素食物

　　D.低脂饮食

　　E.淀粉类食物

　　2.男性，55岁，肝硬化8年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是

　　A.甘露醇

　　B.螺内酯（安体舒通）

　　C.乙酰唑胺

　　D.氢氯噻嗪（双氢克尿噻）

　　E.速尿

　　3.男，58岁，乙型肝炎病史已10年、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期）入院，医学|教育网肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是

　　A.全血

　　B.新鲜冰冻血浆

　　C.普通冰冻血浆

　　D.冷沉淀

　　E.白蛋白

　　【知识点随手练参考答案及解析】

　　一、A2型选择题

　　1.A【解析】如进食过量的蛋白质、增加氨等含氮物质入血，加重肝性脑病。

　　2.B【解析】螺内酯（安体舒通）有拮抗醛固酮作用，是肝硬化患者的首选利尿药。

　　3.E【解析】提倡成分输血，可提高疗效，升高白蛋白，又可减少全血等血液制品引起的血氨升高等不良反应医学|教育网。

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