“利尿剂和钙拮抗剂的作用特点及副作用”作为临床执业医师考试,心血管系统中的考点内容,相信大家都已掌握,该知识点简单概括为:老年人高血压、高血压伴心衰者,用利尿剂;无心力衰竭者用钙离子拮抗剂;喝酒的、吃盐多的、糖尿病都用钙通道阻滞剂,它还能预防动脉粥样硬化。务必掌握用药的适应证、禁忌证及副作用;熟悉常用药物,了解降压特点,考试题型多样化,也可以作为病例分析串题中的一个小问题。为检测大家备考效果,在此医学教育网小编为大家整理“利尿剂和钙拮抗剂的作用特点及副作用”如下试题,可以作为参考:
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.钙拮抗剂降血压的优点描述错误的是
A.对老年患者有较好的降压疗效
B.高钠摄入影响降压疗效
C.非甾体抗炎药物不干扰降压作用
D.嗜酒的患者也有显著的降压作用
E.可用于合并糖尿病、冠心病患者
二、A2型选择题
1.男,65岁。高血压病史10余年,医学|教育网既往有痛风病史。查体:BP 180/100mmHg,双肺呼吸音清,心率50次/分,律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音。实验室检查:血Cr 320μmol/L。该患者最适宜的降压药物是
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.噻嗪类利尿剂
C.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
D.钙通道阻滞剂
E.β受体阻滞剂
三、B型选择题
A.β受体阻滞剂
B.利尿剂
C.ACEI
D.钙拮抗剂
E.α1受体阻滞剂
1.高血压病合并糖尿病者首选
2.高血压病合并痛风者不宜选用
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.B 【答案解析】高钠摄入不影响钙拮抗剂降压疗效。
二、A2型选择题
1.D 【答案解析】患者有痛风病史,医学|教育网不能选择利尿剂,通过检查,目前心功能状况好,可以选用钙离子拮抗剂。
三、B型选择题
1.C
2.B 【答案解析】ACEI用于高血压治疗,不仅降低血压,而且可逆转高血压引起的左室肥厚,可增加胰岛素敏感性,改善代谢异常,对早期糖尿病肾病可减少蛋白尿,具有肾保护作用。医学|教育网虽然α1受体阻滞剂亦可增加胰岛素敏感性,钙拮抗剂、β受体阻滞剂亦可逆转左室肥厚,但综合起来应首选ACEI。利尿剂的副作用是引起高尿酸血症,故不宜用于痛风患者。
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