临床执业医师考试通过率逐年降低,各位2024临床执业医师考生一定要提前备考做准备!快跟着正保医学教育网一起每日打卡学习临床执业医师拿分考点!本篇要跟大家一起学习的是:慢性阻塞性肺疾病诊断。
【知识点】
第一秒用力呼气容积(FEV1)占用力肺活量(FVC)百分比(FEV1/FVC),简称一秒率,是评价气流受限的指标;第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)是评估COPD严重程度的常用指标。吸入支气管扩张药后一秒率<0.70,可确定为不完全可逆的气流受限,是诊断COPD的必要条件。
【考点练习】男,60岁,反复咳嗽12年,活动后气促5个月,咳嗽于每年冬春季发作,每次持续2~3个月,经抗感染治疗可好转,吸烟40余年,约20支/日,查体:双肺呼吸音低,右下肺可闻及少量细湿啰音,胸部X线片示双肺纹理增多,肺功能检查残气量增高,FEV1/FVC 0.55,最可能的诊断是?
A.特发性肺纤维化
B.肺结核
C.支气管哮喘
D.慢性阻塞性肺疾病
E.支气管扩张
答案:D
考点:慢性阻塞性肺疾病
题眼:“慢性疾病,咳嗽活动后气促”“抗感染治疗可好转”“双肺纹理增多,肺功能检查残气量增高,FEV1/FVC 0.55”
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