2024年临床执业医师新考期已经开始,面对报考条件的逐渐收紧以及考试大纲的变动隐患,各位考生一定要提早做备考准备!快跟着正保医学教育网一起每日打卡学习临床执业医师拿分考点!本篇要跟大家一起学习的是金黄色葡萄球菌肺炎鉴别。
【知识点】金黄色葡萄球菌肺炎
症状 | 起病:急骤、寒战;前驱:皮肤可有感染灶、稽留热;咳脓痰、脓血痰 |
体征及检查 | 全身中毒症状重、双肺湿啰音、肺实变;核左移 |
X线 | 肺实变,早期形成空洞 |
用药 | 耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素(金葡菌对青霉素的耐药率高达90% ) |
【模拟测试】男,56岁。“流感”后出现高热、咳嗽、黄痰伴痰中带血。胸部X线片示右下肺大片状影,其内可见多个圆形透亮区。最可能感染的病原体是?
A.金黄色葡萄球菌
B.厌氧菌
C.肺炎克雷伯杆菌
D.肺炎链球菌
E.肺炎支原体
【答案】A
【解析】金黄色葡萄球菌肺炎起病急,中毒症状严重,咳嗽,痰液脓性,带血丝。胸片示肺段或肺叶实变,早期可形成空洞,其中有单个或多个液气囊腔(圆形透亮区),故答A。
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