2024年临床执业医师笔试备考进入冲刺期，面对报考条件的逐渐收紧以及考纲教材的变动，各位考生一定要提早做备考准备！快跟着正保医学教育网一起每日打卡学习临床执业医师拿分考点！本篇要跟大家一起学习的是：支气管哮喘诊断标准。
支气管哮喘诊断标准：
（1）反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。
（2）发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。
（3）上述症状可经治疗缓解或自行缓解。
（4）除外其他疾病引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。
（5）临床表现不典型者(如无明显喘息或体征）至少应有下列三项中的一项：①支气管激发试验或运动试验阳性；②支气管舒张试验阳性；③平均每日PEF昼夜变异率＞10或PEF周变异率＞20%。
符合(1)～(4)条或(4)、(5)条者，可以诊断为支气管哮喘。
FEV1在COPD及哮喘的肺功能检查中最为重要
| 目的 | 吸入试剂 | 阳性指标 |
支气管舒张试验 | 可逆性 鉴别COPD | 沙丁胺醇 | FEV1较用药前增加≥12％，且其绝对值增≥200ml |
支气管激发试验 | 气道反应性 诊断不典型哮喘 | 醋甲胆碱 | FEV1下降≥20％ |
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