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2020临床执业医师考点-胃食管反流病(外科)

胃食管反流病是临床执业医师考试的重点内容,医学教育网编辑为大家整理如下:  

概念  

1.病因  


2.发病机制:松下迟坏 

食管下括约肌压力降低LES长度3~4cm

食管酸廓清能力下降腐蚀黏膜
胃排空延迟胃内容物排入十二指肠
食管粘膜防御削弱黏液碳酸氢盐屏障

锦囊妙记:  

鳞状上皮和黏水,还有表面HCO3-,  

不敌胃酸蛋白酶,逆向反流终致病。  

3.病理  

4.症状  


5.体征  

6.检查  


  •   

内镜判断食管炎程度的标准  

分级   标准
正常   食管粘膜无破损
A级   一个或一个以上粘膜破损,长径小于5mm
B级   一个或一个以上粘膜破损,长径大于5mm,但没有融合性病变
C级   粘膜破损有融合,但小于75%的食管周径
D级   粘膜破损有融合,至少达到75%的食管周径

7.治疗

点击查看视频讲解>>  

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