功能性消化不良是临床执业医师历年难点之一,医学教育网专业师资汤以恒为大家总结了考点如下:
临床表现——复杂多样。
主要——4大症状:餐后饱胀、早饱、上腹痛和上腹部烧灼感。
特点:慢性起病,反复加重或持续存在。
诊断和鉴别诊断
诊断依据罗马Ⅲ标准:
A.餐后饱胀、早饱、上腹痛和上腹部烧灼感,4个症状中至少存在1项;
B.诊断前症状存在>6个月;
C.近3个月内每月出现症状>3天;
D.未发现可以解释症状的结构性和生化异常。
分为:
1.餐后不适综合征——餐后饱胀或早饱。
每周发作数次,有上腹胀或餐后恶心、过度嗳气。
2.上腹痛综合征——上腹痛或烧灼感。
每周至少1次,中等程度以上,无放射痛且不出现于其他部位,排便排气后不缓解。
可能同时符合两种亚型。
如存在:消瘦、消化道出血、黄疸、慢性低热、腹部包块等——“报警性症状”,则必须除外器质性疾病。
治疗——无特异性方法。
目的——改善症状,提高生活质量。
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