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2020年临床执业医师考点-胆管癌的辅助检查!

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胆管癌的辅助检查是2020年临床执业医师考试中会涉及到的考点,医学教育网编辑为大家整理如下:


在胆管癌诊断中价值
B超①首选——可见肝内胆管扩张或胆管肿物
②彩色多普勒超声——了解门静脉及肝动脉有无受侵犯;
③内镜超声——检查中、下段和肝门部胆管癌浸润深度的准确性高;
④在超声导引下行PTC检查——穿刺抽取胆汁做肿瘤标记物、胆汁细胞学检查和直接穿刺肿瘤活检。
PTC
(经皮经肝胆道造影)
用于ERCP插管失败或胆总管下端梗阻不能插管者。可显示胆管系统,也可用于术前插管引流减黄。
ERCP仅对下段胆管癌诊断有帮助,或术前放置内支架引流用。
CT、MRI能显示胆道梗阻的部位、病变性质等。三维螺旋CT胆道成像,和磁共振胆胰管成像(MRCP)将逐渐代替PTC及ERCP等侵入性检查。
核素扫描、血管造影——了解癌肿与血管的关系。 

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