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2020年临床执业医师女性生殖系统-产褥期母体变化

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产褥期母体变化是2020年临床执业医师女性生殖系统涉及到的考点,医学教育网编辑为大家整理如下:  

【考频指数】★  

【考点精讲】  

1.生殖系统变化  

(1)宫体肌纤维——产后1周子宫缩小至约妊娠12周大小,在耻骨联合上方可扪及;——产后10日,子宫降至骨盆腔内;——产后6周,子宫恢复到正常非孕期大小。  

(2)子宫内膜的再生——产后第3周,除胎盘附着处,子宫腔表面均由新生的内膜修复;——产后6周时,胎盘附着处全部修复。  

(3)子宫下段及宫颈变化——产后2~3日,子宫口仍可通过2指;——产后1周,子宫颈内口关闭;——产后4周时子宫颈完全恢复至正常形态。  

(4)阴道及外阴——分娩后外阴轻度水肿,于产后2~3日内消退。  

(5)盆底组织——产褥期做产后健身操利于盆底组织恢复。损伤过重、过早体力劳动、多产、密产则难以恢复正常。是导致阴道壁脱垂及子宫脱垂的主要原因。  

2.乳房的变化  

※产后呈低雌激素、高PRL水平,乳汁开始分泌;  

垂体PRL是泌乳的基础,吸吮是保持乳腺不断泌乳的关键。不断排空乳房,也是维持乳汁分泌的一个重要条件。  

3.其他系统的变化  

不哺乳产妇通常在产后6~10周左右月经复潮,产后10周左右恢复排卵。哺乳妇女平均在产后4~6个月恢复排卵。哺乳妇女在哺乳期一般月经不复潮,但也可以排卵。  

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