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临床执业医师考试【病理生理学】酸碱平衡和酸碱平衡紊乱!

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酸碱平衡和酸碱平衡紊乱是临床执业医师资格考试中病理生理学科目会涉及到的考点,医学教育网编辑为大家整理如下:

1.正常入血浆的酸碱度在很窄的弱碱性范围内变动,动脉血pH为7.35~7.45,平均值为7.40。正常人体内的pH总是相对稳定,机体这种处理酸碱物质的含量和比例、维持pH在恒定范围的过程称为酸碱平衡。

2.正常人动脉血pH为7.35~7.45,平均值是7.40。pH低于7.35为酸中毒;pH高于7.45为碱中毒。

3.PaCO2是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标。正常PaCO233~46mmHg,平均为40mmHg。PaCO2>46mmHg,表示肺通气不足,存在CO2潴留,见于呼吸性酸中毒或代偿后代谢性碱中毒;PaCO2<33mmHg,表示肺通气过度,CO2排出过多,见于呼吸性碱中毒或代偿后的代谢性酸中毒。

4.实际碳酸氢盐(AB)和标准碳酸氢盐(SB)——正常人AB与SB相等,正常范围是22~27mmol/L,平均为24mmol/L。AB与SB均降低表明有代谢性酸中毒;AB与SB均升高表明有代谢性碱中毒。若SB正常,但AB>SB,表明有CO2滞留,见于呼吸性酸中毒;反之AB<SB,则表示CO2排出过多,见于呼吸性碱中毒。

5.碱剩余(BE)全血BE正常值-3.0~+3.0mmol/L,代谢性酸中毒或代偿后的慢性呼吸性碱中毒时BE负值增加;代谢性碱中毒或代偿后的慢性呼吸性酸中毒时BE正值增加。

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