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2020年临床执业医师考试【消化系统】功能性消化不良

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消化系统视频

1.临床表现——复杂多样。

根据临床特点分为两个亚型:一种亚型是餐后不适综合征,即以餐后饱胀或早饱为主要症状,每周发作3次;

另一亚型为上腹痛综合征,即每周至少一次中等程度以上的上腹痛或烧灼感,无放射痛且不出现于其他部位,排便排气后不会缓解。

2.治疗——药物:对症治疗。

腹痛综合征患者可以选择H2受体拮抗剂等抑酸剂治疗。

餐后不适综合征可选用促动力剂如多潘立酮或莫沙必利等治疗。

诊断和鉴别诊断

诊断依据罗马Ⅲ标准:

A.餐后饱胀、早饱、上腹痛和上腹部烧灼感,4个症状中至少存在1项;

B.诊断前症状存在>6个月;

C.近3个月内每月出现症状>3天;

D.未发现可以解释症状的结构性和生化异常。


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