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1.股骨颈骨折的临床表现与诊断
①中、老年人有摔倒受伤史。
②患髋疼痛,下肢活动受限,不能站立和行走。
③检查患肢出现外旋畸形,一般45°~60°,可出现局部压痛和纵向叩击痛。
④患肢短缩,Bryant三角底边缩短,大转子超过Nelaton线之上,均表明大转子向上移位。
⑤X线片可明确骨折的部位、类型、移位情况。
2.股骨颈骨折的治疗
(1)非手术疗法:年龄过大,全身情况差,或合并严重心、肺、肾、肝等功能障碍,不能耐受手术者,应以挽救生命。治疗并发症为主。骨折可不进行特殊治疗。
(2)手术指征:股骨胫骨折以手术治疗为主,手术方法主要有
(1)闭合复位内固定术:是首选的手术方法。
(2)切开复位内固定术:适用于手法复位失败或固定不可靠,Ⅲ、Ⅳ型股骨颈骨折的老年患者。
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