医学教育网老师整理了2020年临床执业医师实践技能考试血液系统考前刷题精选12道，请广大临床执业医师考生抓紧时间练习，2020年备考时间有限，大家加油：
观察有无贫血，最可靠的查体部位是
A.睑结膜、指甲及口唇
B.耳廓皮肤
C.面颊、皮肤及上腭黏膜
D.颈部皮肤及舌面
E.手背皮肤及口腔黏膜
【答案】A
属于红细胞周围环境异常所致的溶血性贫血的是
A.遗传性球形细胞增多症
B.PNH
C.自身免疫性溶血性贫血
D.海洋性贫血
E.血红蛋白病S
【答案】C
重度贫血的血红蛋白浓度是
A.＞100g/L
B.90～100g/L
C.＜30g/L
D.60～89g/L
E.30～59g/L
【答案】E
有关铁的描述，正确的是
A.食物中的铁以二价铁为主
B.肠黏膜吸收的铁为二价铁
C.转铁蛋白结合的铁为二价铁
D.体内铁蛋白中结合的铁为二价铁
E.血红蛋白中的铁为三价铁
【答案】B
女性，30岁。月经量多已2年，近3天来感头晕、乏力、心悸，查血红蛋白65g/L，白细胞6.0×109/L，血小板140×109/L，骨髓象结果提示：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞浆偏蓝，下列哪项治疗方案最合适
A.输血
B.切脾
C.口服铁剂
D.口服叶酸
E.肌注维生素B12
【答案】C
女，G1P0，孕32周，感头昏，乏力，食欲差半月余，查体：胎心，胎位及骨盆测量均正常，血红蛋白80g/L，血细胞比容25%，较准确的诊断是
A.巨幼红细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.地中海贫血
D.再生障碍性贫血
E.以上都不是
【答案】B
女，25岁。妊娠35周。头晕、乏力、心悸2个月。既往体健。血常规：Hb80g/L，MCV108fl，MCH35pg，MCHC33%，WBC3.6×109/L，PLT95×109/L，网织红细胞0.02。为明确诊断，首先应进行的检查是
A.尿Rous试验
B.血清叶酸、维生素B12测定
C.血清铁、铁蛋白测定
D.Coombs试验
E.粪隐血试验
【答案】B
患儿，男，1岁半。平日偏食，常有腹泻、咳嗽，已会独立行走，玩耍正常。近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站。外周血象：血红蛋白100g/L，红细胞2.5×1012/L，白细胞4×109/L，中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为
A.营养不良伴低钙血症
B.慢性腹泻伴低钙血症
C.缺铁性贫血伴低钙血症
D.营养性巨幼细胞性贫血
E.营养性缺铁性贫血
【答案】D
男，26岁。乏力，间断鼻出血3周，既往体健，查体：T36℃，面色略苍白，双下肢可见数个淤斑，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，舌尖可见血疱，心肺检查无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。血液检查：RBC2.3×1012/L，Hb70g/L，WBC2.9×109/L，分类N0.30，L0.65，M0.05，PLT22×109/L，网织红细胞0.001。该患者最可能的诊断是
A.骨髓增生异常综合征
B.Evans综合征
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.再生障碍性贫血
E.巨幼细胞贫血
【答案】D
可采用雄激素治疗的贫血
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼红细胞性贫血
E.甲状腺功能减退所致贫血
【答案】B
支持重型再生障碍性贫血诊断的是
A.网织红细胞绝对值18×109/L
B.血小板计数10×109/L
C.中性粒细胞计数1.0×109/L
D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低
E.骨髓全片见巨核细胞8个
【答案】B
主要由于免疫因素异常引起溶血性贫血的情况是
A.大面积烧伤
B.疟疾
C.血型不合的输血
D.人工心脏瓣膜置换术后
E.毒蛇咬伤
【答案】C
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