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【实战模考】临床执业医师实践技能第一站病例分析1号试题练习

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病史摘要:女孩,3岁半。发热4天,咳嗽、气促2天。

实践技能考试

(1)学龄前儿童,急性起病。

(2)呼吸系统表现:咳嗽、咳痰、气促。

(3)全身中毒症状:发热、精神差、进食减少。

(4)呼吸急促,口周微发绀。

(5)双下肺可闻及中细湿啰音。

(6)血白细胞总数及中性粒细胞比例增高,CRP增高。

鉴别诊断:

(1)急性支气管炎

(2)支气管异物

(3)其他病原所致肺炎

(4)肺结核或支气管哮喘

进一步检查:

(1)胸部X线片。

(2)痰或血细菌培养+药敏试验。

(3)动脉血气分析或前降钙素(PCT)。

(4)肝肾功能、血清电解质。

治疗原则:

(1)保持室内空气流通,营养丰富易消化饮食,维持水电解质平衡。

(2)吸氧、必要时吸痰。

(3)应用抗菌药物。

(4)退热、止咳、祛痰、雾化吸入。

编辑推荐:2020年临床执业医师实践技能病史采集模模拟试题1号练习题(附答案解析)

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