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患者,女,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检检查巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,网织红细胞计数25%,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,明确诊断应作哪项检査
A.肝功能
B.Combs试验
C.CT
D.免疫球蛋白
E.骨髓检查
【答案】B
患者,女,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检检查巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,网织红细胞计数25%,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性
1.最可能的诊断是
A.急性白血病
B.急性黄疸型肝炎
C.肝癌骨髄转移
D.溶血性贫血
E.风湿性关节炎
【答案】D
2.首选哪项治疗
A.脾切除
B.长春新碱
C.糖皮质激素
D.环磷酰胺
E.大剂量丙种球蛋白
【答案】C
男,25岁。发热伴皮肤出血点2周,查体:双下肢皮肤可见出血点,胸骨下段压痛(+),肝肋下3cm,脾肋下1.5cm.血液检查:Hb105g/L,WBC2.0×109/L,分类可见幼稚细胞,PLT35×109/L.最可能的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.脾功能亢进
C.巨幼细胞贫血
D.急性白血病
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
【答案】D
男,25岁。头晕、乏力1周,发热伴牙龈出血2天。既往体健。查体:T38.2℃,四肢及躯干皮肤可见出血点,胸骨压痛(+),心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及。实验室检查:Hb78g/L,WBC2.0×109/L,PLT20×109/L,骨髓细胞学检查原始细胞占0.85,骨髓过氧化物酶染色(-),非特异性酯酶染色(-)。该患者应选择的治疗方案是
A.ABVD方案
B.DA方案
C.VDLP方案
D.VAD方案
E.CHOP方案
【答案】C
急性白血病诊断的主要依据是
A.发热、贫血、出血
B.白细胞计数>50×109/L
C.骨髄增生极度活跃
D.胸骨压痛(+)
E.骨髓中原始细胞明显增高
【答案】E
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