关于“2020年临床执业医师笔试冲刺模考试卷——第二单元A1题型21-30题”的内容,相信很多考生都在关注,医学教育网老师为大家整理总结了具体的试题,均有网校精心编纂,供大家学习,预祝各位考试顺利:
23.骨盆骨折最早最危险的并发症是
A.膀胱、尿道破裂
B.坐骨神经损伤
C.直肠损伤
D.出血性休克
E.脂肪栓塞
【正确答案】D
【答案解析】骨盆骨折常伴有严重并发症,常见的有腹膜后血肿、盆腔内脏器(包括膀胱、后尿道和直肠)损伤、神经(腹骶神经丛和坐骨神经)损伤和脂肪栓塞与静脉栓塞。最早最危险的并发症应该是腹膜后血肿导致的出血性休克。骨盆主要是松质骨,邻近有许多动、静脉丛,骨折可以引起广泛出血,巨大血肿可沿腹膜后间隙广泛蔓延,导致出血性休克,如有腹膜后主要的大动、静脉断裂,可迅速导致患者死亡。
本题知识点:脊柱和骨盆骨折-骨盆骨折
24.最容易发生缺血性骨坏死的是
A.股骨干骨折
B.肱骨髁上骨折
C.肱骨干骨折
D.桡骨远端骨折
E.股骨颈骨折
【正确答案】E
【答案解析】股骨颈骨折容易导致股骨头缺血坏死,旋股内侧动脉损伤是股骨头缺血坏死的主要原因。
本题知识点:下肢骨折-股骨颈骨折
25.判断早期成人股骨头缺血性坏死最敏感的无创检查是
A.CT
B.血管造影
C.B超
D.X线片
E.MRI
【正确答案】A
【答案解析】磁共振骨缺血性坏死表现为关节下区的局部异常低信号,普遍认为MRI是股骨头坏死早期诊断的最佳方法之一。
本题知识点:运动系统慢性疾病-股骨头坏死
26.良性前列腺增生症最早出现的症状是
A.尿频
B.排尿困难
C.血尿
D.尿痛
E.尿急
【正确答案】A
【答案解析】尿频是前列腺增生患者最常见的早期症状,夜间更为明显。早期因增生的前列腺充血刺激引起,随着病情的发展,梗阻加重,残余尿量增多、膀胱顺应性降低或逼尿肌不稳定,尿频更为明显,常伴有急迫性尿失禁等症状。
本题知识点:泌尿系统梗阻-前列腺增生
27.有助于诊断急性附睾炎的依据
A.附睾肿大+血白细胞升高
B.腰痛+发热
C.下腰部压痛+血白细胞升高
D.附睾肿大+血小板升高
E.尿频+尿痛
【正确答案】A
【答案解析】急性附睾炎的表现是突然发病、发热、附睾肿大,查血白细胞计数升高。
本题知识点:男性生殖系统感染-附睾炎
28.以下哪种表现可初步诊断下尿路结石
A.尿痛
B.发热
C.血尿
D.排尿中断
E.尿频
【正确答案】D
【答案解析】下尿路结石典型症状为排尿突然中断,疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,伴有排尿困难及膀胱刺激症状,因此典型排尿中断症状可初步诊断为下尿路结石。
本题知识点:尿路结石-膀胱结石
29.肾盂结石1.2cm,IVP右肾功能正常,轻度积水,输尿管通畅,首选的治疗方法是
A.中药排石
B.消炎止痛
C.手术取石
D.体外震波碎石
E.大量饮水
【正确答案】D
【答案解析】非手术治疗:结石<0.6cm,光滑,无梗阻及感染、纯尿酸结石或胱氨酸结石,应试行药物排石及溶石治疗。
体外冲击波治疗(ESWL):适用于肾、输尿管上段≤2cm的结石。
经皮肾镜取石或碎石术(PCNL):适用于≥2cm的肾盂结石,部分肾盏结石及鹿角形结石。
本题知识点:尿路结石-上尿路结石
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