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2020年临床执业医师笔试冲刺模考试卷——第二单元A1题型(三)

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关于“2020年临床执业医师笔试冲刺模考试卷——第二单元A1题型21-30题”的内容,相信很多考生都在关注,医学教育网老师为大家整理总结了具体的试题,均有网校精心编纂,供大家学习,预祝各位考试顺利:

临床执业医师练习题

23.骨盆骨折最早最危险的并发症是

A.膀胱、尿道破裂

B.坐骨神经损伤

C.直肠损伤

D.出血性休克

E.脂肪栓塞

【正确答案】D

【答案解析】骨盆骨折常伴有严重并发症,常见的有腹膜后血肿、盆腔内脏器(包括膀胱、后尿道和直肠)损伤、神经(腹骶神经丛和坐骨神经)损伤和脂肪栓塞与静脉栓塞。最早最危险的并发症应该是腹膜后血肿导致的出血性休克。骨盆主要是松质骨,邻近有许多动、静脉丛,骨折可以引起广泛出血,巨大血肿可沿腹膜后间隙广泛蔓延,导致出血性休克,如有腹膜后主要的大动、静脉断裂,可迅速导致患者死亡。

本题知识点:脊柱和骨盆骨折-骨盆骨折

24.最容易发生缺血性骨坏死的是

A.股骨干骨折

B.肱骨髁上骨折

C.肱骨干骨折

D.桡骨远端骨折

E.股骨颈骨折

【正确答案】E

【答案解析】股骨颈骨折容易导致股骨头缺血坏死,旋股内侧动脉损伤是股骨头缺血坏死的主要原因。

本题知识点:下肢骨折-股骨颈骨折

25.判断早期成人股骨头缺血性坏死最敏感的无创检查是

A.CT

B.血管造影

C.B超

D.X线片

E.MRI

【正确答案】A

【答案解析】磁共振骨缺血性坏死表现为关节下区的局部异常低信号,普遍认为MRI是股骨头坏死早期诊断的最佳方法之一。

本题知识点:运动系统慢性疾病-股骨头坏死

26.良性前列腺增生症最早出现的症状是

A.尿频

B.排尿困难

C.血尿

D.尿痛

E.尿急

【正确答案】A

【答案解析】尿频是前列腺增生患者最常见的早期症状,夜间更为明显。早期因增生的前列腺充血刺激引起,随着病情的发展,梗阻加重,残余尿量增多、膀胱顺应性降低或逼尿肌不稳定,尿频更为明显,常伴有急迫性尿失禁等症状。

本题知识点:泌尿系统梗阻-前列腺增生

27.有助于诊断急性附睾炎的依据

A.附睾肿大+血白细胞升高

B.腰痛+发热

C.下腰部压痛+血白细胞升高

D.附睾肿大+血小板升高

E.尿频+尿痛

【正确答案】A

【答案解析】急性附睾炎的表现是突然发病、发热、附睾肿大,查血白细胞计数升高。

本题知识点:男性生殖系统感染-附睾炎

28.以下哪种表现可初步诊断下尿路结石

A.尿痛

B.发热

C.血尿

D.排尿中断

E.尿频

【正确答案】D

【答案解析】下尿路结石典型症状为排尿突然中断,疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,伴有排尿困难及膀胱刺激症状,因此典型排尿中断症状可初步诊断为下尿路结石。

本题知识点:尿路结石-膀胱结石

29.肾盂结石1.2cm,IVP右肾功能正常,轻度积水,输尿管通畅,首选的治疗方法是

A.中药排石

B.消炎止痛

C.手术取石

D.体外震波碎石

E.大量饮水

【正确答案】D

【答案解析】非手术治疗:结石<0.6cm,光滑,无梗阻及感染、纯尿酸结石或胱氨酸结石,应试行药物排石及溶石治疗。

体外冲击波治疗(ESWL):适用于肾、输尿管上段≤2cm的结石。

经皮肾镜取石或碎石术(PCNL):适用于≥2cm的肾盂结石,部分肾盏结石及鹿角形结石。

本题知识点:尿路结石-上尿路结石

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