关于“直肠息肉的病理类型及症状表现(临床执业医师笔试重要考点回顾)”的内容,相信很多考生都很关心,医学教育网编辑就相关的知识点为大家总结如下:
(一)病理类型
1.肠息肉
(1)新生物性息肉——腺瘤性息肉——公认的癌前病变。
①管状腺瘤(最多见);②绒毛状腺瘤;③管状绒毛状腺瘤
绒毛状成分越多,癌变可能性越大。
(2)非肿瘤性息肉:
①幼年性息肉:储留性囊腔——错构瘤;
②炎性息肉:溃疡性结肠炎、克罗恩病、血吸虫病、肠阿米巴等慢性炎症刺激所形成。
2.肠息肉病——在肠道广泛出现数目多于100颗的息肉。
(1)家族性腺瘤性息肉病:
青春发育期出现,癌变倾向性很大。
(2)肠息肉病合并多发性骨瘤
(Gardner综合征):与遗传有关,癌变倾向明显,30~40岁。
(3)色素沉着息肉综合征(PeutzJeghers综合征):错构瘤。
家族性腺瘤性息肉病
①多发性,腺瘤>100个;
②多形性,管状、绒毛状、混合腺瘤;
③癌变倾向性很大。
Gardner综合征
①肠息肉病合并多发性骨瘤;
②与遗传有关;
③癌变倾向明显。
Peutz-Jeghers综合征
黑斑息肉病
口腔黏膜、口唇、口周及双手指掌黑色素沉着
错构瘤
(二)临床表现
1.肠道刺激症状:腹泻或排便次数增多,黏液脓血便。
2.大便带血。
3.肠梗阻及肠套叠。
4.直肠息肉——间歇性便血、肛门可复性肿块、便频、里急后重及便不尽感。
直肠息肉——直肠指诊;
结肠镜——明确诊断。
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