2020年临床执业医师一年两试二试考试只剩下一个月的时间,相信很多考生考前对于总结整理版的知识点比较关注,为了帮助大家考前快速复习,医学教育网老师特整理总结了几百个历年考点练习题摘选的考试重点,本期为第一期82个知识点,赶紧收藏吧:
19.恶性卵巢生殖细胞肿瘤及性索间质肿瘤:BEP方案(博莱霉素+依托泊苷+顺铂)。
20.无性细胞瘤对放疗最敏感。
21.葡萄胎=子宫大于停经月份+血清hCG水平升高。
22.葡萄胎B超表现:“落雪状、小囊泡或蜂窝状”。
23.侵蚀性葡萄胎最容易看见的是绒毛结构或退化的绒毛阴影。
24.侵蚀性葡萄胎多在葡萄胎清宫后6个月内发病。
25.绒癌无绒毛或水泡状结构。-
26.绒癌在葡萄胎清宫后1年以后发病。容易转移到肺。
27.无排卵性功能失调性子宫出血:子宫不规则出血。
28.无排卵性功能失调性子宫出血的首选确诊方法是:诊断性刮宫。
29.卵巢功能最简单的检查方法是:基础体温测定。
30.排卵性功能失调性子宫出血:月经第5~6日,诊断性刮宫最合适。
31.卵巢内异症是子宫内膜异位症最常见的部位。
32.子宫内膜异位症=腹痛+触痛结节。
33.子宫腺肌病为子宫均匀性增大。
34.子宫脱垂:宫颈外口达坐骨棘水平以下。
35.年轻的子宫脱垂患者首选曼氏(Manchester)手术。
36.目前我国应用最广泛的IUD是含铜宫内节育器。
37.IUD放置的时间:月经干净3~7日无性交放置。
38.不规则阴道流血是放置IUD常见的副反应。
39.妊娠10周内用负压吸引术。
40.妊娠10~14周时需钳刮术。
41.子宫穿孔是人工流产术的严重并发症。
42.人工流产综合反应是术中或术毕出现心动过缓、心律不齐、面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓,严重者甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等迷走神经兴奋症状。
43.新婚夫妇首选复方短效口服避孕药,计划生育,最好用避孕套。
44.慢性肝炎者首选避孕套。
45.宫颈糜烂者首选短效口服避孕药。
46.哺乳期首选避孕套。
47.剖宫产半年以后可以放置宫内节育器。
48.绝经过渡期首选避孕套。
49.影响分娩因素:1.胎儿;2.产道;3.产力;4.精神心理因素。
50.胎儿缺氧:胎心:>160次/分或<110次/分,晚期减速,NST(-)、OCT(+)。
51.胎儿缺氧:胎动:<10次/2小时或减少50%。
52.胎儿缺氧:羊水:粪染。
53.胎儿缺氧的处理看到S+3就选产钳,别的就选剖宫产。
54.产道:入口:(骶耻外径)18~20cm入口小就剖。
55.产道:中骨盆:(坐骨棘间径)10cm。
56.产道:出口:(坐骨结节间径)9cm。若小于8cm,应加测出口后矢状径,二者之和大于15cm,可以产,否则剖宫产。
57.产程:潜伏期延长:初产超过20小时或经产妇超过14小时。活跃期延长:宫口扩张<0.5cm/h。活跃期停滞:宫口扩张停止>4小时。
58.第二产程延长:初产妇,未实施硬膜外麻醉>3小时;实施硬膜外麻醉>4小时。经产妇,未实施硬膜外麻醉>2小时;实施硬膜外麻醉>3小时。
59. 第二产程胎头下降延缓:胎头下降速度初产妇<1.0cm/h、经产妇<2.0cm/h。胎头下降停滞:胎头下降停止>1小时。
60.第一产程处理:宫口大于3cm先破膜,无效缩宫素(没有破膜直接选缩宫素)。
61.急症手术:急性阑尾炎等。
62.限期手术:恶性肿瘤。
63.择期手术:甲状腺大部分切除术。
64.术前12h禁食,术前4h禁水。
65.结肠或直肠手术:术前1日及手术当天清晨行清洁灌肠或结肠灌洗。
66.一般的择期手术病人的静息能量消耗值(REE)约增加10%。
67.病人血压在160/100mmHg以下时可以手术,术前不用降压药。
68.在180/100mmHg以上时,必须使用降压药。
69.心脏病患者手术耐受力最差疾病:急性心肌炎。
70.急性心梗6个月内不施行择期手术。
71.围手术期将病人血糖稳定于轻度升高状态(5.6~11.2mmol/L)、尿糖(+-++)。
72.围手术期长效胰岛素及口服降糖药物统统都改为短效胰岛素。
73.乳胶片引流,术后1~2天拔除。
74.烟卷引流,术后72h内拔除。
75.胆管引流的T管需视手术类型和引流情况确定拔除时间。
76.头颅手术无休克昏迷:15~30°头高脚低位。
77.颈胸部手术:用高半坐位,有利于呼吸和引流。
78.腹部手术:用低半坐位,减少腹壁张力。
79.休克:下肢抬高15~20°、头躯干抬高20°~30°。
80.头、面、颈部在术后4~5天拆线。下腹及会阴部6~7天。胸部、上腹部、背部和臀部7~9天。四肢10~12天。减张缝线14天拆除。
81.清洁切口,用“Ⅰ”表示,如甲状腺大部切除术,疝修补术。
82.可能污染切口,用“Ⅱ”表示,如胃大部切除术,新缝合的伤口再度切开者。
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