关于“2021年临床执业医师考试气胸的临床表现相关考点小结（附题）”的内容，相信很多临床执业医师考生都在关注，医学教育网编辑就相关的考点为大家整理如下，希望对各位考生复习有所帮助：

【考频指数】★★★

【考点精讲】

1.症状

（1）症状与有无肺内原有疾病及原有肺功能状态有关。

（2）症状与气胸发生的速度有关。

（3）症状与胸膜腔内积气引起的压力大小有关。

（4）大多数起病急骤，患者突感一侧胸痛，针刺样或刀割样，持续时间短暂，继之胸闷和呼吸困难，可伴有刺激性咳嗽，系气体刺激胸膜所致。

2.体征

（1）体征取决于积气量的多少和是否伴有胸腔积液。

（2）大量气胸时，气管、纵隔向健侧移位，患侧胸部隆起；呼吸运动与触觉语颤减弱；叩诊呈过清音或鼓音，心或肝浊音界缩小或消失；听诊呼吸音减弱或消失。

（3）左侧少量气胸或纵隔气肿时，有时可在左心缘处听到与心跳一致的气泡破裂音，称Hamman征。液气胸时，胸内有振水声。

（4）血气胸如失血量过多，可使血压下降，甚至发生失血性休克。

（5）开放性气胸胸壁伤口可闻及气体进出胸腔发出声音，气管向健侧移位。

（6）张力性气胸患侧肺完全被压缩萎陷，气管、纵隔向健侧显著移位，使健侧肺同时受压，腔静脉回流障碍，心率快、血压低、颈静脉怒张。

【进阶攻略】

特征性的表现必须掌握，考试题型主要为A型。

【易错易混辨析】

开放性气胸：

吸气时，健侧低于大气压，患侧=大气压；纵膈向健侧移动；

呼气时，健侧大于大气压，患侧=大气压；纵膈向正中移动，严重的移向患侧。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.可致纵膈扑动的疾病是

A.闭合性气胸

B.张力性气胸

C.开放性气胸

D.血气胸

E.脓胸

二、A2型选择题

1.病人胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是

A.肋骨骨折

B.张力性气胸

C.肋骨骨折并张力性气胸

D.心包积血

E.闭合性气胸

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.C

【答案解析】开放性气胸胸壁有伤口，胸膜腔与外界相通，空气可自由进出，胸膜腔负压消失，其压力等同大气压。结果伤侧肺完全压缩，纵隔被推向健侧，健侧肺也扩张不全；由于呼吸时两侧胸膜腔的压力变化不平衡，吸气时空气自伤口进入，使伤侧胸膜腔压力增大，纵隔移向健侧，呼气时压力差缩小，纵隔返回原位，即发生纵隔摆（扑）动。

二、A2型选择题

1.C

【答案解析】本例特点为胸闭合性外伤，出现呼吸困难吸氧无好转，发绀；左胸饱满叩之鼓音，听诊听不到呼吸音；气管右移；有皮下气肿；左胸有骨擦音。应诊断为张力性气胸、肋骨骨折。

编辑推荐：

学习快人一步！临床执业医师呼吸系统科目重点考点45+！

2021年全国临床执业医师报考政策＆备考指导有问必答！

2021年全国临床执业医师资格考试报考条件细则解读（汇总）

2021年全国临床执业医师考试复习计划/复习指导全攻略！

以上关于“2021年临床执业医师考试气胸的临床表现相关考点小结（附题）”的文章由医学教育网编辑整理搜集，希望可以帮助到大家，更多的文章随时关注医学教育网临床执业医师辅导精华栏目！

〖医学教育网版权所有，转载务必注明出处，违者将追究法律责任〗