1.【正确答案】C
【答案解析】亚急性感染性心内膜炎病程长，主要累及病变瓣膜。急性者主要由毒力强、具有高度侵袭力的细菌侵犯正常瓣膜所致。
本题知识点：感染性心内膜炎-自体瓣膜感染性心内膜炎,
2.【正确答案】A
【答案解析】心肌梗死的临床表现：胸骨后压榨性剧痛，呈持续性，伴窒息感，大汗淋漓，面色苍白，恶心呕吐都是其典型的临床表现。
本题知识点：冠状动脉性心脏病-ST段抬高型心肌梗死,
3.【正确答案】A
【答案解析】本病例属劳力恶化型心绞痛，为不稳定型心绞痛。E选项中间综合征：多发生在重度有机磷农药中毒后24～96小时及复能药用量不足的患者，临床表现为睑下垂、眼外展障碍、面瘫和呼吸肌麻痹，引起通气障碍、呼吸困难或衰竭，可导致死亡。
本题知识点：冠状动脉性心脏病-不稳定型心绞痛,
4.【正确答案】E
【答案解析】β受体阻滞剂能减少心肌耗氧和改善缺血区的氧供需失衡，缩小心梗面积，减少复发性心肌缺血、再梗死、室颤及其他心律失常，对降低冠心病急性期的发病率和猝死有肯定的疗效。本患者典型心绞痛症状（发作劳力性胸痛）合并窦性心动过速，为防止快速心室率诱发心绞痛发作，首选美托洛尔。
本题知识点：冠状动脉性心脏病-急性冠脉综合征,
5.【正确答案】B
【答案解析】根据题干中所述，“发热1周伴胸痛，用硝酸甘油无效”，提示并非是冠脉硬化性心绞痛或心肌梗死；“心音低沉，有舒张期附加音，血压110/80mmHg(14.7/10.7kPa)，肘部静脉压180mmH2O，心电图：ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波”，提示为渗出性心包炎。缩窄性心包炎多于急性心包炎后1年内形成，而该患者才发病一周，故不考虑。
本题知识点：急性心包炎,
6.【正确答案】D
【答案解析】有“感冒”病史，心界扩大，心率快，有早搏，S1减弱，CK-MB升高均支持病毒性心肌炎诊断。
本题知识点：心肌疾病-病毒性心肌炎,
7.【正确答案】E
【答案解析】该患者诊断最大可能为急性病毒性心肌炎并发重症心律失常。由于患者有完全性房室传导阻滞，心律为多源性心律，其起搏点极为不稳定，随时有可能出现心脏骤停或心室颤动。同时患者已经出现了心脑供血不足的临床征象，血压低，必须在尽量短的时间内提高心室率，保持稳定的心律。最佳的治疗选择应是立即置入心内膜起搏电极行临时心脏起搏，确保稳定的心室律和心室率。
本题知识点：心肌疾病-病毒性心肌炎,
8.【正确答案】C
【答案解析】扩张型心肌病的治疗原则是，针对充血性心力衰竭和各种心律失常，一般是限制体力劳动，低盐饮食，应用洋地黄（地高辛）和利尿药。此外常用扩血管药物、血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂等长期口服。硝普钠可以扩血管，呋塞米可以利尿排钾，阿司匹林可以预防血栓。而螺内酯是保钾利尿药，会造成血钾增高，考虑患者血清钾6.5mmol/L，已经大于正常范围，所以不宜应用，故选C。
本题知识点：心肌疾病-扩张型心肌病,
9.【正确答案】C
【答案解析】急性左心衰的临床诊断有急性左室后负荷增高，有急性肺水肿表现，听诊两肺部有广泛湿啰音和哮鸣音
本题知识点：心力衰竭-慢性心力衰竭,
10.【正确答案】C
【答案解析】患者心动过速，全心衰，应当应用毛花苷C静脉注射，快速控制心室率。
本题知识点：心力衰竭-慢性心力衰竭,
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