临床执业医师

考试动态
复习指导
首页 > 临床执业医师 > 辅导精华 > 正文

2021年临床执业医师考生复测测评——实战模考第二单元A2题(二)

——●●●聚焦热点●●●——

查分预约> 有奖猜分> 考后关注>

关于“2021年临床执业医师考生复测测评——实战模考第二单元A2题(二)”的内容,相信广大临床执业医师资格考生都很关注,为了帮助大家及时了解基础阶段的复习情况,医学教育网老师特精心编纂了全真模拟试卷,本期为大家更新第二单元A2题11-20题的内容,具体如下:

11.女,55岁。大量呕血1天。给予禁食、外周补液治疗。查体:P100次/分,BP90/60mmHg,CVP5cmH2O。10分钟内静脉输入等渗盐水250ml后,测得BP110/70mmHg,CVP5cmH20。提示病情最可能的情况是

A.创伤反应

B.心力衰竭

C.血容量不足

D.血容量相对过多

E.容量血管过度收缩

12.女性,45岁,休克,血压低,脉搏130次/分,尿量20毫升/小时,选用哪种血管活性药物最适宜

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.异丙肾上腺素

E.以上都不是

13.男性,50岁,平日血压一般在140/100~150/105mmHg,该患者为

A.正常血压

B.血压高值

C.1级高血压

D.2级高血压

E.3级高血压

14.男,65岁。左下肢间歇性跛行2年,加重1个月。既往史:高血压病史8年,冠心病病史5年,曾行冠脉支架植入术。查体:BP150/90mmHg,左足苍白,左足及左下肢皮温明显降低,左足背动脉、腘动脉搏动消失,左股动脉可触及搏动,最可能的诊断是左下肢

A.急性动脉栓塞

B.深静脉血栓形成

C.动脉硬化性闭塞症

D.血栓性浅静脉炎

E.血栓闭塞性脉管炎

15.男,40岁。左下肢疼痛发凉半年。既往有左下肢血栓性浅静脉炎病史,无高血压糖尿病病史。吸烟20年,20支/天。查体:右下肢正常,左足苍白,皮温明显降低,左足背动脉搏动消失,左股动脉可触及搏动。Buerger试验阳性。最有可能的诊断是左下肢

A.急性动脉栓塞

B.血栓闭塞性脉管炎

C.原发性下肢静脉曲张

D.动脉硬化性闭塞症

E.深静脉血栓形成

16.男,40岁。右下肢畏寒、疼痛间断发作4年。吸烟8年余。无高血压糖尿病病史。查体:右下肢皮温降低,右足背动脉搏动减弱。治疗措施中错误的是

A.戒烟

B.抗凝药物治疗

C.链激酶溶栓治疗

D.高压氧舱治疗

E.腰交感神经节切除术

17.患者男性,64岁,头晕、心悸4~5年。心尖搏动点向左下移位呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,呈递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及枪击音,首先应想到的诊断为

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.以上都不是

18.男,53岁,咳嗽伴声音嘶哑2个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛。提示该患者的诊断是

A.喉炎

B.肺癌

C.胃癌

D.鼻咽癌

E.肺结核

19.男性,59岁,近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰、有时痰中混有血丝。体格检查:消瘦,左锁骨上可触及一团质硬固定肿大的淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是

A.肺结核

B.肺炎

C.肺脓肿

D.支气管扩张

E.支气管肺癌

20.患者,女性,38岁。患小细胞低分化肺癌已做了3个疗程的化疗和放疗,其丈夫极为关心其预后问题。下列哪项不是帮助判断预后的主要因素

A.TNM分期

B.免疫功能

C.身体基础状态

D.肺癌的组织病理学类型

E.其丈夫是否戒烟

11.【正确答案】C

【答案解析】血压低,中心静脉压低提示血容量不足,给予补液后可缓解。

本题知识点:休克-低血容量休克,

12.【正确答案】A

【答案解析】病人休克时,小动脉等一般都接近于收缩状态,组织缺氧,使用血管收缩剂虽可暂时使血压升高,但更易使组织缺氧加重,带来不良后果。所以在现代抗休克疗法中,已极少应用血管收缩剂,异丙肾上腺素虽能扩张血管,增加心脏收缩力,但容易诱发心动过速,病人心率超过120次/分时,不宜应用。而多巴胺具有多种作用,能直接兴奋β受体,增加心排血量,加强心肌收缩力,又有扩张肾动脉等作用,常在治疗严重休克时应用。

本题知识点:休克-概述,

13.【正确答案】D

【答案解析】根据最新版应试指南,当收缩压和舒张压分属于不同级别时,以较高的分级作为标准。

本题知识点:原发性高血压,

14.【正确答案】C

【答案解析】根据题干考虑动脉硬化性闭塞症,本病危险因素多见于男性,发病年龄多在45岁以上。高血压、高脂血症、吸烟、糖尿病肥胖和高密度脂蛋白低是高危因素。早期症状为间歇性跛行,远侧动脉搏动减弱或消失。

本题知识点:周围血管疾病-动脉粥样硬化性外周血管疾病,

15.【正确答案】B

【答案解析】本病考虑血栓闭塞性脉管炎,本病有以下特点:①大多数患者为青壮年男性,多数有吸烟嗜好;②患肢有不同程度的缺血性症状;③有游走性浅静脉炎病史;④患肢足背动脉或胫后动脉搏动减弱或消失;⑤肢体抬高试验(Buerger试验)阳性者,提示患肢有严重供血不足。

本题知识点:周围血管疾病-血栓闭塞性脉管炎,

16.【正确答案】C

【答案解析】本例为年轻患者,右下肢畏寒、疼痛;右下肢皮温降低,右足背动脉搏动减弱;有吸烟史,无高血压糖尿病病史,考虑为血栓闭塞性脉管炎,治疗上应戒烟,给予抗凝药物治疗,或腰交感神经节切除术、高压氧舱治疗,一般不主张溶栓治疗。

本题知识点:周围血管疾病-血栓闭塞性脉管炎,

17.【正确答案】D

【答案解析】胸骨左缘第3~4肋间闻及叹气样舒张期杂音,股动脉可闻及枪击音,为主动脉瓣关闭不全的典型体征。

本题知识点:主动脉瓣关闭不全,

18.【正确答案】B

【答案解析】咳嗽为肺部疾病常见症状,声音嘶哑,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛首先考虑肺癌,锁骨上淋巴结转移,压迫喉返神经。

本题知识点:肺癌,

19.【正确答案】E

【答案解析】患者出现恶性消耗性症状,有明显的肺部症状,出现锁骨上淋巴结等,应怀疑肺癌,结合胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张,考虑支气管肺癌。故选E。支气管扩张典型症状为慢性咳嗽伴大量浓痰和反复咯血。

本题知识点:肺癌,

20.【正确答案】E

【答案解析】小细胞低分化肺癌是恶性程度很高的肺癌,很早即会发生潜在性血道、淋巴道微转移灶,确诊时50%左右的患者已发生远处转移病灶。即便是尚有机会做手术治疗,其5年存活率也仅为28.9%~51%,此组织类型的肺癌预后十分不好。该患者即使是已经做了3个疗程的化疗和放疗,预后也不容乐观,与其自身的免疫功能、基础状态(包括骨髓功能)、TNM分期很有关系,但与其丈夫是否戒烟关系不大,故应该选答案E。

本题知识点:肺癌,

上一篇:2021年临床执业医师考试模考测评试题精选——第二单元A2题型(一)

以上关于“2021年临床执业医师考生复测测评——实战模考第二单元A2题(二)”的文章由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到各位,更多的知识点随时关注医学教育网临床执业医师辅导精华栏目!

编辑推荐:

必看!临床执业医师实践技能考情揭秘,21年考生复习须知!

临床执业医师资格考试卫生法规科目20大知识点40+经典习题集

执业医师法22年迎来首次大修,4大重点事关每位临床医学生!

考生掌握!临床执业医师预防医学科目27大章节40+历年经典习题!

〖医学教育网整理,转载务必注明出处,违者将追究法律责任〗

实践技能考试视频

打开APP看资讯 更多更快更新鲜 >>
精品课程

高效定制班

2025课程

4180

详情>>
热点推荐:
取消
复制链接,粘贴给您的好友

复制链接,在微信、QQ等聊天窗口即可将此信息分享给朋友
前往医学教育网APP查看,体验更佳!
取消 前往
您有一次专属抽奖机会
可优惠~
领取
优惠
注:具体优惠金额根据商品价格进行计算
恭喜您获得张优惠券!
去选课
已存入账户 可在【我的优惠券】中查看