11.【正确答案】E
【答案解析】肺结核活动性病变在胸片上通常表现为边缘模糊不清的斑片状阴影，可有中心溶解和空洞，或出现播散病灶。痰液涂片阳性、病灶扩大、出现播散、空洞形成均为活动期表现。胸片表现为钙化，硬结或纤维化，痰检查不排菌，无任何症状，病灶密度增高，边界清楚为钙化、硬结或纤维化，为无活动性肺结核。
本题知识点：肺结核,
12.【正确答案】A
【答案解析】结核病主要的免疫保护机制是细胞免疫，体液免疫对控制结核分枝杆菌感染的作用不重要。T细胞有独特作用，其与巨噬细胞相互作用和协调，对完善免疫保护作用非常重要。
本题知识点：肺结核,
13.【正确答案】C
【答案解析】继发性肺结核有传染性，具有重要的临床和流行病学意义。
本题知识点：肺结核,
14.【正确答案】C
【答案解析】铁锈色痰是肺炎球菌肺炎的特征性痰，由于红细胞渗出到肺泡，被巨噬细胞吞噬，含铁血黄素沉积后咳出形成的。
本题知识点：肺炎链球菌肺炎,
15.【正确答案】D
【答案解析】肺实变时，因语颤传导良好而触觉语颤增强，故A、B、E错误。气管居中，语音震颤增强。
本题知识点：肺炎链球菌肺炎,
16.【正确答案】B
【答案解析】多根多处肋骨骨折，该处胸壁下陷，出现患部反常呼吸运动。
本题知识点：肋骨骨折,
17.【正确答案】C
【答案解析】呼吸衰竭的临床表现主要是低氧血症所致的呼吸困难和多器官功能障碍。呼吸困难较早表现为呼吸频率增快。发绀是缺氧的典型表现，当动脉血氧饱和度低于90％的时候，可在口唇、指甲出现发绀。急性缺氧可出现精神神经症状。慢性阻塞性肺疾病所致的呼吸衰竭，病情较轻时表现为呼吸费力伴呼气延长。
本题知识点：慢性呼吸衰竭,
18.【正确答案】A
【答案解析】本题应该选A，因为少量胸腔积液B超有可能看不出来。
本题知识点：胸腔积液-恶性胸腔积液,
19.【正确答案】C
【答案解析】结核性胸腔积液多呈草黄色或深黄色，少数为淡红色；结核性胸腔积液ADA常明显升高，可高达100U/L。抗酸杆菌阳性是特征性表现。
本题知识点：胸腔积液-结核性胸膜炎,
20.【正确答案】A
【答案解析】支气管哮喘发作时最常见的血气改变是pH值上升，PaO2下降，PaCO2降低。
本题知识点：支气管哮喘,
