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2021年临床执业医师基础复习效果检测——医学微生物学科目

医学教育网2021-04-25

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关于“2021年临床执业医师基础复习效果检测——医学微生物学科目”的内容，相信很多临床执业医师考生都在关注，为了帮助大家及时测评复习效果，医学教育网编辑特整理了医学微生物学科目考试还原考点练习题：

一、最佳选择题

1.细菌细胞壁特有的成分是

A.肽聚糖

B.外膜

C.脂蛋白

D.脂多糖

E.类脂A

2.非特异性免疫不正确的叙述是

A.又称天然免疫

B.非针对某一种病原体

C.机体在发育过程中形成的

D.经遗传而获得

E.可后天获得

3.类杆菌属中最为重要，且为直肠部位正常菌群的是

A.大肠埃希菌

B.铜绿假单胞菌

C.变形杆菌

D.脆弱类杆菌

E.肉毒杆菌

4.诊断下列疾病，采用的血清学诊断方法，下列哪项是错误的

A.伤寒-肥达反应

B.风湿热-抗链球菌溶血素O试验

C.立克次体-外斐实验

D.淋病奈瑟球菌-ELISA

E.结核-结核菌素试验

5.白喉棒状杆菌的致病性下列哪项是不正确的

A.主要致病物质是白喉毒素

B.白喉的典型体征是假膜

C.人类不是白喉棒状杆菌的唯一宿主

D.最易感的是儿童

E.患者及带菌者是主要的传染源

6.炭疽杆菌生物学性状不正确的叙述是

A.最大的革兰阳性粗大杆菌

B.无鞭毛

C.芽孢在有氧条件下形成

D.不可形成荚膜

E.可形成竹节样排列的长链

7.炭疽杆菌生物学性状不正确的叙述是

A.最大的革兰阳性粗大杆菌

B.无鞭毛

C.芽孢在有氧条件下形成

D.不可形成荚膜

E.可形成竹节样排列的长链

8.不属于轮状病毒特点的是

A.为RNA病毒，含11个片段

B.A组轮状病毒感染最为常见，为6月龄至2岁婴幼儿腹泻的最重要的病原体

C.主要经粪口途径传播

D.呈杆形，直径70～75nm

E.可引起婴幼儿腹泻

9.关于汉坦病毒的特性，哪项是错误的

A.为有包膜的DNA病毒

B.黑线姬鼠为主要传染源

C.经呼吸道和消化道传播

D.病后可获得牢固的免疫力

E.检测方法以IgM捕捉法最好

10.不侵犯中枢神经系统的病毒是

A.单纯疱疹病毒

B.水痘-带状疱疹病毒

C.狂犬病病毒

D.脊髓灰质炎病毒

E.人乳头瘤病毒

答案及解析

第1题

【正确答案】A

【答案解析】肽聚糖或称作黏肽，为细胞壁的主要成分，由N-乙酰葡萄糖胺与N-乙酰胞壁酸β-1，4糖苷键连接为聚糖骨架，再与四肽侧链及五肽交联桥共同构成。肽聚糖为细菌所特有，在革兰氏阳性（G+）菌与革兰氏阴性（G-）菌，肽聚糖的构成有所不同。

第2题

【正确答案】E

【答案解析】非特异性免疫（又称天然免疫）是机体在发育过程中形成的，经遗传而获得。其作用并非针对某一种病原体，故称非特异性免疫。

第3题

【正确答案】D

【答案解析】革兰阴性厌氧杆菌：类杆菌属中的脆弱杆菌最为重要，为直肠部位的正常菌群。

第4题

【正确答案】E

【答案解析】肥达试验是辅助诊断伤寒或副伤寒的血清学试验。抗链球菌溶血素O试验，用于风湿热辅助诊断。检测立克次体使用外斐实验。以ELISA或RIA法检测A族链球菌、淋病奈瑟球菌及肺炎链球菌抗原，以IF法检测志贺菌、霍乱弧菌感染等，均已应用于临床诊断。而结核菌素试验是对于接种卡介苗后免疫效果的评价，或者婴幼儿结核病诊断的参考指标。并不能检测出结核分枝杆菌。

第5题

【正确答案】C

【答案解析】人类是白喉棒状杆菌的唯一宿主，普遍易感，最易感的是儿童。

第6题

【正确答案】D

【答案解析】炭疽杆菌是致病菌中最大的革兰阳性粗大杆菌，大小长为5～10μm，宽为1～3μm.两端截平，无鞭毛；芽孢在有氧条件下形成，呈椭圆形，位于菌体中央；有毒株在体内或含血清的培养基中可形成荚膜。新鲜标本涂片时，常单个或呈短链，经培养后则形成竹节样排列的长链。

第7题

【正确答案】B

【答案解析】血清学诊断的标本，应在患者急性期和恢复期各取一份血液，以便对比双份血清中抗体效价，通常恢复期血清的抗体效价比急性期增高4倍以上才有诊断意义。

第8题

【正确答案】D

【答案解析】轮状病毒呈球形，直径70～75nm，核心为双股RNA（dsRNA），由11个基因片段组成，外有双层衣壳呈车轮辐条状，故称为轮状病毒。只有具有双层衣壳结构的完整病毒颗粒才有感染性。轮状病毒引起急性胃肠炎，主要传播途径为粪-口传播。轮状病毒分为7个组（A～G），A～C组轮状病毒能引起人类和动物腹泻，D～G组只能引起动物腹泻。A组轮状病毒感染最为常见，它是6月龄至2岁婴幼儿腹泻的最重要的病原体。约占40%～50%婴幼儿的急性胃肠炎由轮状病毒引起，为目前发展中国家婴幼儿死亡的主要原因之一。在温带地区秋冬季是疾病发生的主要季节，故曾称婴幼儿秋季腹泻。

第9题

【正确答案】A

【答案解析】汉坦病毒归属布尼亚病毒科，其为有包膜的单复链RNA，分为L、M、S三个片段。主要宿主和传染源为啮齿类动物中的姬鼠属等。其传播途径尚未完全确定，有动物源性传播（包括通过呼吸道、消化道和伤口途径）、胎盘传播和虫媒（螨媒）传播。其中动物源性传播是主要的传播途径。人类对于汉坦病毒普遍易感，但是病后可获得稳定而持久的免疫力。检测方法有间接免疫荧光法和ELISA，后者又可分为IgM捕捉法和间接法，以IgM捕捉法的敏感性和特异性为最好。

第10题

【正确答案】E

【答案解析】人乳头瘤病毒(HPV)主要侵犯人的皮肤与黏膜，引起疣、喉乳头瘤等增生性病变，常通过性接触导致尖锐湿疣，并与宫颈癌密切相关。