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临床执业医师考试历年考试还原考点练习题精选——血液系统出血性疾病概述

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男性,19岁。突发下肢紫癜,隆起于皮肤表面,对称。化验:WBC12×109/L,Hb120g/L,出血时间与凝血时间正常,血块收缩时间正常,血小板200×109/L,束臂试验阳性,诊断应该是

A.血小板减少性紫癜

B.过敏性紫癜

C.再生障碍性贫血

D.急性白血病

E.血管性血友病

『正确答案』B

『答案解析』男性,青少年,下肢对称性紫癜,束臂试验阳性,血小板计数正常,综合考虑为过敏性紫癜。

[讲义编号NODE70887000070200000108:针对本讲义提问]

女性,25岁。反复出现双下肢紫癜,月经过多1年,病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白105g/L,白细胞5.4×109/L,血小板25×109/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常,未找到狼疮细胞,巨核细胞增多,但成熟障碍,其余正常。最可能的诊断是

A.特发性血小板减少性紫癜

B.药物性血小板减少性紫癜

C.系统性红斑狼疮

D.再生障碍性贫血

E.以上都不是

一急性胰腺炎患者,入院治疗的第2天,出现静脉穿刺处大面积瘀斑,针眼处渗血不止。急查血小板28×109/L,PT22秒,3P(+),FDP450mg/L。除继续抗感染外,应立即给予下列哪项治疗

A.输血小板

B.输新鲜全血

C.抗纤溶治疗

D.肝素治疗

E.输纤维蛋白原

『正确答案』D

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